Göbek kordonunun bir halkası. Göbek kordonu dolanması - sonuçları. Göbek kordonu dolanması ne zaman sezaryen endikasyonu olur?

ev / Tavsiye

Göbek kordonu, gelişmekte olan çocuğa tüm besinleri ve oksijeni sağlayan fetüs-plasenta sisteminin en önemli parçasıdır.

Boynuna veya vücudun herhangi bir yerine dolanması oldukça yaygındır ve çoğu zaman çocuğu tehdit etmez.

Ancak bazen, özellikle göbek kordonunun çift veya üçlü bir sargısı varsa, dolaşma, doğmamış bir bebeğin nedenidir.

Göbek kordonu, gelişmekte olan fetüsün karın ön duvarını plasentaya bağlayan özel bir kordondur. Normalde boyu 50-60 cm olup çocuğun amniyotik sularda aktif hareketler yapmasını sağlar. Ancak anormal seçenekler de vardır: göbek kordonunun uzatılması (70 cm'den fazla) veya kısaltılması (40 cm'den az).

Göbek kordonu iki arteriyel damar (içinden çocuktan gelen, karbondioksit ve diğer metabolik ürünlerle zenginleştirilmiş kanın plasentaya aktığı) ve bir göbek damarı (içinden en önemli besinler ve oksijen açısından zengin kanın plasentaya aktığı) içerir. fetusa plasenta).

Aynı zamanda iki oluşumu vardır: yaşamının ilk haftalarında gelişen embriyo için beslenme organlarının rolünü oynayan ve daha sonra yok olma ve yara izi süreçlerinden geçen urakus ve vitellin kanalı. Yukarıdan, göbek kordonu özel bir tür bağ dokusu ile kaplıdır - Wharton'un jölesi - bu, koruyucu işlevleri yerine getiren mukopolisakkaritler açısından zengin bir maddedir.

Göbek kordonu, bebeğe oksijen ve tüm önemli besinleri sağlamada ve karbondioksit ve toksik metabolik ürünlerin uzaklaştırılmasında kritik bir rol oynar.

Anne karnındaki bebek kendi kendine nefes alamadığından, yemek yiyip atık ürünlerden kurtulamadığı için göbek kordonu damarlarındaki kısa süreli kan akışının bozulması bile içinde hipoksi gelişmesine yol açar. Kordon kanının hareketinin tamamen durması çocuğun 7-10 dakika içinde ölümüne yol açar.

Kordon dolanması neden olabilir?

Dokuz aylık hamilelik boyunca, bebek onu sadece olumsuz dış etkilerden korumakla kalmayıp aynı zamanda ona izin veren amniyotik sıvıdadır.

Ayrıca, gebelik yaşı ne kadar kısa olursa, çocuk o kadar hareketli olur. Bu nedenle göbek bağına dolanma genellikle bir şans meselesidir. Hem boyun çevresinde hem de vücudun diğer kısımlarında oluşabilir: kollar, bacaklar veya gövde. Çocuk kendi ekseni etrafında dönme hareketi yaptığında, genellikle fetüsün boynunda çift dolaşma meydana gelir.

Çocuğun anne karnındaki hareketliliğini artıran ve dolayısıyla çifte dolaşma riskini artıran bir dizi hazırlayıcı faktör vardır. Olabilir:

  • , çocuğun motor aktivitesinde bir artışla kendini gösteren oksijen ve besin eksikliği yaşadığı;
  • amniyotik sıvı hacminin arttığı, böylece çocuğa hareket etmesi için daha fazla alan sağladığı;
  • göbek kordonunun uzunluğunda artış;
  • çocuğun uterusta yanlış pozisyonu: enine veya eğik sunum;
  • annede sürekli stres ve huzursuzluk, çocuğa plasenta yoluyla da giren aktif adrenalin üretimini uyarır;
  • çok sayıda önceki doğum, son çocuklar arasında küçük bir aralık veya hamilelikten önce zayıf fiziksel şekil nedeniyle gelecekteki annede karın ön duvarının zayıf tonu.

Göbek kordonunun fetüsün boynuna çift dolanması nasıl tespit edilir?

Bir çocuğun doğumuna kadar ana tanı yöntemi, çift dolaşma tanımlamanıza izin verir.

Bu işlem sırasında doktor, fetüsün boynuna yakın göbek kordonlarının yakın konumunu görebilir. Bu tür döngüler bir veya daha fazla görülebilir.

Bununla birlikte, göbek kordonunun kesin seyri izlenemediğinden, böyle bir görselleştirme bile mutlak bir teşhis işareti değildir. Ayrıca aktif hareketler yapan bebek kendi kendine çözülebilir. Çoğu zaman, çift dolaşma yalnızca bir bebeğin doğumunda tespit edilir.

Göbek kordonu dolanması tehlikeli midir ve tespit edilirse ne yapılmalı?

Tek veya çift dolaşma tespiti anne adayında paniğe neden olmamalıdır. Çoğu durumda, göbek kordonunun fetal boynun etrafına çift dolanması bile bebeğin yaşamı ve sağlığı için bir tehdit oluşturmaz, çünkü çoğu zaman halkalar sıkıca sıkılmaz ve normal kan akışını engellemez. gemiler.

Doktorlar hamile bir kadında göbek kordonunun çift dolaşmasını önerirse, bu bir doğum hastanesinde panik ve acil hastaneye yatış için bir neden değildir.

Böyle bir kadın daha dikkatli izlenir: bir kadın doğum uzmanı-jinekoloğa planlı ziyaretler daha sık reçete edilir, düzenli olarak yapılması ve gerekirse bir takip ultrason muayenesi yapılması önerilir.

Göbek kordonunun çift dolanma şüphesi olan kadınlarda doğum nasıl yapılır?

Böyle bir durum doğumda tehlikeli olabilir, çünkü çocuğun ilerlemesi göbek kordonunun sıkışmasına ve kan akışının bozulmasına ve oluşumuna neden olabilir.

Ultrasona göre çift dolaşıklığın varlığını öne süren kadınlar, tıbbi personelin sıkı gözetimi altında doğum yapar. Doğum sırasında bebeğin kalp atış hızı kardiyotokografi cihazı kullanılarak sürekli izlenir. Gerekirse, emek aktivitesinin uyarılması en yumuşak modda gerçekleştirilir.

Göbek kordonunun damarlarında kan akışının bozulduğuna dair belirtiler varsa ve çocukta oksijen açlığı başlamışsa, sezaryen ile doğum sona erer.

Ne yazık ki, çifte dolaşıklığın oluşmasını önlemek mümkün değildir. Anne adayına sadece stres ve sinir aşırı yüklenmesinden kaçınması ve ayrıca doktor tarafından zamanında reçete edilen tüm teşhis ve tedavi prosedürlerinden geçmesi önerilebilir.

Ultrason sırasında doktor böyle bir durumun varlığını önerdiyse, o zaman panik havasına girmemelidir - büyük olasılıkla bebeğe zarar vermez, ancak yalnızca iyiliği için dikkatle izlenirse.

Hamile bir kadın, doktorundan bebeğinin göbek kordonunda dolanma olduğunu duyduğunda, kulağa uğursuz gelir. Ve bu patoloji boyun çevresinde bulunuyorsa, bebek için korkular vardır. Ama şeytan resmedildiği kadar korkunç mu? Dolaşma tehlikesi nedir, nasıl belirlenir ve en önemlisi, böyle bir tanı koyarken gelecekteki bir anne için nasıl davranılacağını daha ayrıntılı olarak ele alacağız.

göbek bağı ve görevleri

Üçüncü üç aylık döneme kadar, fetüs rahim içinde sessizce hareket eder ve göbek kordonuna hem dolanabilir hem de çözülebilir.

Göbek kordonu, hamilelik sırasında oluşan ve annenin vücudunu çocuğa bağlayan özel bir organdır. Bebek, yaşam ve gelişme için gerekli olan besinleri ve oksijeni göbek bağı yoluyla alır.

Göbek kordonunun bir ucu fetüsün karın duvarına takılır, doğumdan sonra kesilerek alıştığımız göbeği oluşturur, diğer ucu ise plasentaya bağlanır. Göbek kordonunun ortalama uzunluğu 50-60 cm'dir.Göbek kordonu, uzunluğu 70-80 cm'ye ulaşırsa uzun, uzunluğu 40 cm'den azsa kısa olarak kabul edilir.Uzun bir göbek kordonu, dolanma riskini artırır.

Göbek kordonu aşağıdaki işlevleri yerine getirir:

  • oksijen verilmesi;
  • anneden çocuğa besin temini;
  • atık ürünlerin bebeğin vücudundan atılması.

Kordon dolanması nedir, nedenleri ve çeşitleri

Dolaşma, göbek kordonunun bebeğin vücudunun herhangi bir yerinde bir halka oluşturması durumudur. Nodül, fetüsün gövdesi, boynu veya uzuvları çevresinde oluşabilir. Çoklu dolaşma, bebeğin vücudunun çeşitli bölümleri göbek kordonunun halkaları tarafından tutulduğunda, kendi kendine kaybolmaz ve doktorların yakın gözetimini gerektirir.

Anne adaylarına hemen güvence vermek istiyorum: ortalama olarak, bebek göbek kordonu ile dolandığında her beşinci doğum gerçekleşir ve bu her zaman herhangi bir olumsuz tezahürün nedeni olmaktan uzaktır.

Göbek kordonunun bebeğin boynuna dolanması korkusu boşuna. Gerçek şu ki, rahimdeki fetüs akciğerlerle nefes almıyor, bu nedenle dolaşma yalnızca göbek kordonunun kendisinin sıkılabilmesi açısından tehlikelidir. Aynı şekilde boynu sıkmak bebeğe herhangi bir zarar vermez.

Fetüsün göbek kordonu ile dolaşma nedenleri

Anne karnında bebek taşıyan bekar bir anne göbek bağına dolanmaktan güvenli olmasa da, bu patolojiyi kışkırtan birkaç neden vardır:

  • uzun göbek kordonu (70-80 cm);
  • hipoksi nedeniyle bebeğin artan aktivitesi;
  • polihidramnios;
  • annenin tonik içecek diyetindeki varlığı - çay, kahve;
  • stres sırasında gelecekteki bir annenin kanına salınan bir madde olan adrenalin nedeniyle hareketlerde artış.

Bu bağlamda, özellikle önemli olan, hamile kadınlara uzun süredir devam eden tavsiyedir - "daha az gergin." Özellikle teşhis edilen polihidramnios veya uzun göbek kordonu durumunda.

Dolaşma türleri

Döngü sayısına göre, karışıklık aşağıdaki kategorilere ayrılır:

  • bekar;
  • çift;
  • üçlü.

Gerilim derecesine göre, dolaşıklık aşağıdaki tiplere ayrılır:

  • sıkı;
  • sıkı değil.

Göbek kordonu tarafından yakalanan vücut bölümlerinin özelliklerine göre, dolaşma aşağıdaki kategorilere ayrılır:

  • izole - sadece boyun veya vücudun başka bir bölümünün göbek kordonu ile sarılması durumunda;
  • kombine - düğümler aynı anda bebeğin vücudunun birkaç bölümünü kapladığında.

En güvenlisi, tek bir izole, sıkı olmayan dolaşıklıktır. Bu makalenin yazarına ayrıca hamilelik sırasında bu tür bir patoloji teşhisi kondu. Aynı zamanda, hem ultrason hem de doğum öncesi kliniği ve daha sonra doğum hastanesinden uzmanlar bunda herhangi bir tehlike görmediler ve koruyucu bir rejim veya sakinleştirici gibi herhangi bir önlem önermediler. Doğum için seçilen doktor güvence verdi: Tek bir gevşek dolaşma sezaryen için bir gösterge değildir. Normal doğum sırasında bebeğin başı ortaya çıkar çıkmaz doktor göbek bağını dikkatli bir şekilde boyundan çıkarır ve böylece problem hızlı ve kolay bir şekilde çözülür. Yazarın durumunda olduğu gibi acil bir durumda veya planlı (başka nedenlerle) sezaryen durumunda, göbek kordonunun çıkarılması daha da kolaydır, çünkü bu durumda çocuk doğumdan geçmez. kanal ve göbek kordonunda gerilme tehlikesi yoktur.

Kordon dolanmasının belirtileri ve teşhisi

Kordon dolanmasının tek belirtisi fetal aktivitedeki artıştır. Bir kadın, çocuğun alışılmadık derecede çok sayıda hareketini hissederse ve titremelerin keskinleşmesi durumunda, bu, hamileliği yöneten doktoru hemen ziyaret etmek için bir fırsattır. Hipoksinin ilk aşaması geldiğinden beri. Uzman, artan aktivitenin nedenini belirlemek için gerekli tüm muayeneleri yazacaktır.

Acil durum önlemleri, uzun bir süre sonra, birkaç güne kadar aktivite artışı olduğunda, hareket durduğunda "sakin" bir durum gerektirir. Keskin bir yavaşlama, fetüsün hayatı için tehlikeli olan ikinci hipoksi aşamasının geldiği anlamına gelir. Bebeğin gücü biter ve artık annesine sinyal veremez. Bu durumda, bir ambulans çağırmak ve yüksek olasılıkla kadının hamileliği sürdürmek için yerleştirileceği doğum hastanesine gitmek gerekir. Ağır vakalarda, zaman izin verirse, doktor çocuğun hayatını kurtarmak için acil sezaryen yapmaya karar verebilir.

Göbek kordonunun dolaşıklığını belirlemek ve fetüs için ne kadar tehlikeli olduğunu değerlendirmek için aşağıdaki muayeneler yapılır: ultrason, CTG, dopplerometri.

ultrasonografi


Ultrason teşhisi, göbek kordonu ile dolaşma gerçeğini belirlemenize ve fetüsün genel durumunu değerlendirmenize olanak tanır.

Ultrason teşhisi, bebeğin durumunu analiz eden fetüs yöntemi için modern, güvenlidir. Ultrason, örneğin röntgenlerin aksine, durumun gerektirdiği sıklıkta yapılabilir - bu tür bir teşhisi haftada birkaç kez yapmanız gerekse bile.

Ultrason sayesinde, doktor aşağıdaki sonuçları çıkarabilecektir:

  • dolaşıklığın varlığını belirleyecektir;
  • fetüsün genel durumunu değerlendirmek;
  • göbek kordonunun ve amniyotik sıvının durumunu kontrol edin.
  1. Bazen ultrason taraması sırasında, cihaz için uygun olmayan konumu nedeniyle çocuğu muayene etmek imkansızdır. Bu durumda dışarı çıkıp havalar müsait olursa koridorda veya sokakta 10-15 dakika yürümeniz gerekir. Annenin hareketi bebeğin pozisyon değiştirmesine olanak sağlayacak ve daha sonra ilave olarak gelmeye gerek kalmadan tanı etkili olacaktır.
  2. Bir dolaşıklık olduğundan neredeyse emin olsanız bile, ultrasona sakin bir durumda gelmeniz çok arzu edilir. Stres, çocuğun artan aktivitesine yol açacağından, teşhisi zorlaştıracak ve sözde "yanlış karışıklık" üretimine yol açabilecektir. Bu yanlış tanı, bir tanı komplikasyonu ile birlikte, cihaz fetüsün etrafına sarılmış gibi görünen, ancak aslında yakında olan bir halka gösterdiğinde yapılır.

kardiyotokogram


Kardiyotokogram - fetüsün doğum öncesi durumunu değerlendirmenin en güvenilir yolu

CTG (kardiyotokogram) - fetal kalp atış hızının bir çalışması, bebeğin hareketlerine bağlı olarak değişir. Günümüzde CTG, anne karnındaki bir bebeği analiz etmek için en bilgilendirici yöntemdir.

CTG, hamile bir kadının karnına sabitlenen özel bir ultrasonik sensör ile ölçülür.

Bu çalışma, fetüsün uyku ve uyanıklığının kurulduğu 32 haftalık hamilelikten daha erken yapılmaz.

Kural olarak sıkı bir programı olan doktorlar tarafından nadiren uyarılan doğru bir sonuç için ana koşul, çocuğun CTG sırasında uyanık olması gerektiğidir. Aksi takdirde, veriler fetüsün durumu hakkında yanlış pozitif veya yanlış negatif bilgiler verebilir.

CTG kaydının yorumlanmasına ilişkin sonucun bir teşhis olmadığını anlamak önemlidir. Tek bir çalışmanın sonuçları, çalışma anından itibaren bir günden fazla olmayan fetüsün durumu hakkında yalnızca dolaylı bir fikir verir. Sadece klinik tablo, hamilelik seyrinin doğası ve diğer çalışmalar - ultrason ve Doppler ile birlikte düşünülmelidirler.

VE HAKKINDA. Makarov, Tıp Bilimleri Doktoru, Profesör

https://www.medison.ru/si/art239.htm


Doğru sonuçlar için bebeğin dinlenme döneminde dopplerometri yapılmalıdır.

Dopplerometri, çocuğun yerindeki kan akışının özelliklerini, bebeğin beyninin arterlerini ve ayrıca göbek kordonunu inceler.

Doppler ayrıca ultrason kullanılarak gerçekleştirilir. Çalışma için en uygun başlangıç ​​tarihi 30. haftadır, ancak belirtilirse, hamileliğin 20. haftasından başlayarak daha erken reçete edilebilir.

Doppler ultrason, ultrason makinelerinde gerçekleştirilir, hasta için prosedür, geleneksel ultrason teşhisinden farklı değildir: uzman, monitör ekranındaki sonuçları izleyerek sensörü karın üzerinden geçirir. Sadece geleneksel ultrasondan farklı olarak, doktor, fetüsün durumu hakkında bir sonuca varma hızına bağlı olarak kavisli kan akış çizgileri görür.

Doğru sonuçları elde etmek için bebeğin geri kalanında dopplerometri yapılmalıdır. Aksi takdirde, cihaz fetüs için zararlı sonuçlar doğurabilecek yanlış değerler verecektir.

Video: Fetüsün göbek kordonu ile dolanmasının ultrason tanısı

Kordon dolanmasının riskleri ve sonuçları

Yukarıda belirtildiği gibi, dolaşma çocuk için tehlike oluşturmayabilir ve doğum sürecini etkilemeyebilir. Ancak her durumda, dolaşma belirli riskler taşıdığından, kadın doktorların daha yakın gözetimi altındadır:

  • vasküler lümenin daralması, çocuk için oksijen ve besin eksikliğine yol açar;
  • doğum sırasında plasentanın erken ayrılması;
  • doğum kanalından geçmek için bebeğin kafasının yanlış yerleştirilmesi.

Risklerden, bebeğin göbek kordonunun dolanmasını gidermenin olası yollarını izleyin. Bu nedenle, lümenin daralması ile doktor planlı bir sezaryen kararı verebilir, bu genellikle hamileliğin 37. haftasından sonra olur. Ancak bebeğin durumunda bir bozulma varsa operasyon daha erken yapılabilir.

2015 yılında yapılan ve ilerleyici fetal hipoksi nedeniyle acil doğum yapan 102 kadın üzerinde yapılan bilimsel bir araştırmaya göre, sezaryen doğumun merkezi sinir sistemi lezyonlarının görülme sıklığını ve intrauterin maruz kalan çocuklarda gelişimsel gecikmeleri azalttığı ortaya çıktı. hipoksi.

Kadının doğum eylemi başlamış ve çocuğun yerinden ayrılması veya fetüsün yanlış yerleştirilmesi durumunda çocuğun hayatını ve sağlığını korumak için acil sezaryen yapılır. Böyle bir anda hastanın doktoruna olan güveni önemlidir. Günümüzde sezaryene karşı çıkanlar ve doğal doğumu destekleyenler çoktur. Ancak şunu hatırlamak önemlidir: Hipoksinin çocuğa verdiği zarar, ameliyatla doğumun komplikasyon riskini çok aşmaktadır.

Bu nedenle, göbek kordonunun kenetlenmesine yol açan karışıklık aşağıdaki sonuçlara yol açabilir:

  • vücudun aktarılan kısmındaki kan akışının bozulması ve bunun sonucunda gelecekte azgelişmişlik veya olası yanlış işleyiş;
  • fetüsün düşük ağırlığı;
  • besin eksikliği nedeniyle çocuğun organ ve sistemlerinin yetersiz gelişimi;
  • hayati organlarda kanamalar;
  • hipoksiden engelliliğe kadar merkezi sinir sistemi bozuklukları.

Video: kordon dolanması ile fetal hipoksi

Kordon dolanması tanısında anne adayının tedavisi ve eylemleri

Bu durum için böyle bir tedavi yoktur. Hamile bir kadın, ek muayenelerle doktora daha sık ziyaret edilir. Belki bir kadına uteroplasental kan akışını destekleyen bir ilaç kompleksi reçete edilecektir.

Bazen hastaneye yatış gerekebilir: muayene uzmanı akut hipoksi veya uteroplasental yetmezlik tespit ederse.

Ayrıca, eğer bir dolaşma varsa, anne adayının haftada en az bir kez KTG yaptırması önerilir. Ayrıca, genellikle hamile kadının bunu izlemesi gerekir. “İlginç durum” sırasında, ultrason uzmanı ayrıca yazara her hafta CTG yapmasını şiddetle tavsiye etti, ancak doğum öncesi kliniğinde bu öneri üzerinde hiçbir işlem yapılmadı - yazarın kendisi CTG için ek numaralar istemek zorunda kaldı. Bu nedenle, hamile bir kadının profesyonel doktorlar tarafından gözlemlenmesine rağmen, her zaman hatırlamalısınız: bebeğin sorumluluğu öncelikle ona aittir.

Dolaşma sırasında doğum

Tek bir gevşek dolaşma ile doğal doğum mümkündür. Bebeğin başı göründüğü anda, ebe dikkatle ilmiği çıkaracak ve böylece sorunu çözecektir. Çocuğun serbest bırakılması sırasında, doğum yapan kadının itmesi yasaktır. Doktor bunu kesinlikle doğumdaki kadına söyleyecektir. Bu nedenle doğum sırasında doktorların emirlerini dinlemek ve onlara hemen uymak çok önemlidir.
Çift dolanma bile sıkı değilse, bebeğin başı doğduğu anda bir ebe tarafından çıkarılabilir.

Fetal boynun etrafında sıkı çoklu dolaşma olması durumunda planlı bir sezaryen büyük olasılıkla reçete edilecektir.

Çocukta hipoksi tespit edilirse acil sezaryen yapılır.

Doğum sırasında aşağıdaki muayeneler yapılır:

  • fetal kalp hızı kontrolü: doğumun ilk aşamasında - her 15-20 dakikada bir; ikinci dönemde, girişimlerin başlamasıyla - her 3 dakikada bir;
  • CTG: 20-30 dakika boyunca her 3 saatte bir, gerekirse daha uzun süre veya tüm doğum süresi boyunca gerçekleştirilir.

Muayeneler durumda bir bozulma gösteriyorsa, doktor doğumu hızlandırmaya veya akut hipoksi tespit edilirse acil sezaryen yapmaya karar verebilir.

Dolaşma nedeniyle kısalan göbek kordonunun serbest kısmı bebeğin doğum kanalı boyunca hareket etmesine engel olabilir, bu gibi durumlarda doğum uzmanı perineyi keser - bir epizyotomi, böylece çocuk doğum kanalı boyunca hareket etmeye devam edebilir.

Sensörler hipoksinin başladığını gösteriyorsa, doktor fetüsün çıkarılmasını hızlandırmak için vakum ekstraksiyonu veya obstetrik forseps kullanabilir. Ne yazık ki, her iki doğum yöntemi de fetüs için çok tehlikelidir. Vakumla doğum yapan 75 kadın ve doğum sırasında obstetrik forseps kullanan 565 kadın baz alınarak yapılan bir araştırmaya göre, bu şekilde doğan çocukların %27,2'sinden %80'ine kadar sinir sisteminde ciddi hasarlar var, kafa ve omurilik travması.
Dolaşma akut fetal hipoksiye yol açtıysa, vakumlu ekstraksiyon ve obstetrik forseps kullanılır.

Bu nedenle kadının ve fetüsün durumunun doğum öncesi muayenesi ve doğum takibi özellikle önemlidir. Bu, acil sezaryen yapmanızı sağlar ve durumu ekstraksiyon ihtiyacına getirmez.

Ekaterina Morozova


Okuma süresi: 12 dakika

bir

Bu kayıt bir jinekolog-endokrinolog, mamolog, ultrason uzmanı tarafından kontrol edildi.

Fetüsün göbek kordonu ile dolaşması gibi bir fenomenle, anne adaylarının% 25'i karşı karşıyadır. Ve elbette, bu haber sadece endişeye değil, aynı zamanda gerçekten ciddi deneyimlere de neden oluyor.

Bebek ve anne için risk var mı, dolaşma tehlikesi nedir ve doğum sırasında neler beklenir?

Fetüsün kordon dolanması türleri - göbek kordonu dolanmasının ana riskleri

Göbek kordonunun oluşumu zaten başlar. Bebek büyüdükçe, uzunluğu yavaş yavaş artar.

Bu göbek kordonu, kanın çocukların atık ürünleriyle dolaştığı 2 arterden, oksijeni besinlerle taşıma işlevine sahip göbek damarından ve ayrıca bağ dokusundan oluşur.

"Wharton's jöle" adı verilen jöle benzeri bir madde sayesinde göbek dokusu ciddi dış yüklere - bükülme, sıkma vb.

Göbek kordonunun ortalama uzunluğu 45-60 cm'dir, ancak göbek kordonunun uzunluğunun genetiğe bağlı olduğuna ve bazı durumlarda 80 cm'ye ulaşabileceğine inanılmaktadır.

Tüm anne adaylarının bebeklerinin ¼'ünde patoloji olarak kabul edilmeyen ancak özel dikkat gerektiren göbek kordonu dolanması bulunur.

Fetüsün göbek kordonu ile ana dolaşma türleri:

En yaygın biçim, boyun etrafındaki dolaşmadır. Olabilir…

  1. Bekar. En sık oluşur.
  2. Çift. Aynı zamanda oldukça sık meydana gelir ve dolaşma sıkı değilse tehlikeli değildir.
  3. Üç kere. Doktor bunun için bir sebep olmadığını söylerse de panik yapmamanız gereken bir seçenek.

Aynı zamanda olur…

  • Sıkı.
  • Ya da beceriksiz. Kırıntıların yaşamı için tehdit oluşturmayan bir seçenek.

Ve ayrıca…

  1. yalıtılmış. Göbek kordonunun sadece fetüsün uzuvlarını veya sadece boynunu "bağladığı" bir varyant.
  2. Ve birleştirildi. Bu durumda, vücudun birkaç kısmı dolaşmış.

Çoğu durumda, uzmanlar, çocukların sağlığına zarar vermeyen ve normal doğum seyrine müdahale etmeyen hafif dolaşma vakalarını teşhis eder.

Ayrıca, çift ve tek dolaşmanın doğumdan önce kendi kendine kaybolma eğiliminde olduğunu belirtmekte fayda var (bebek kendini çözer).

Boyun dolanması riski nedir?

Başlıca riskler aşağıdakileri içerir…

  • Fetüsün göbek kordonu tarafından zincirlenmesi ve onu takip eden, bebeğin yaşamaya başladığı oksijen açlığı.
  • Göbek kordonunun güçlü gerginliği ve ardından plasentanın ayrılması (yaklaşık - göbek kordonu çok kısaysa ve dolaşma sıkıysa). Nadir durumlarda ortaya çıkar.
  • Servikal omurların mikrotravmalarının görünümü.
  • Fetal beslenme ve karbondioksit atılımının bozulmuş taşınması. Sonuç olarak, bebeğin intrauterin gelişiminde bir gecikme.
  • Doğum sırasında veya öncesinde hipoksi veya asfiksi. Bu durumda acil sezaryen planlanır.
  • Fetus için olası doğum sonrası sonuçlar: hipertansiyon ve sık baş ağrıları, osteokondroz, yorgunluk vb.

Uzuvların (örneğin bacaklar) dolaşma riskine gelince, burada hamileliği dolanmadan etkilenmeyen annelerin yüzdesi daha da yüksektir, çünkü kolları ve bacakları göbek kordonundan ayırmak çok daha kolaydır.

Zengin obstetrik pratiğimde, yeni doğmuş bir bebeğin göbek boynunun 4 kat sıkı dolaşmasını görmek zorunda kaldım ve - hiçbir şey, çabucak çözüldüler.

Ve bacakların göbek kordonunun dolaşması hiç bahsetmeye değmez. En azından kendinizi tamamen sarın, göbek kordonunun etrafına sarın (ve bu oldu), eğer boynunuz sıkı değilse.

Fetüsün boynunda, uzuvlarında veya vücudunda kordon dolanmasının ana nedenleri - bundan kaçınılabilir mi?

Dolaşma neden oluşur ve gerçek nedenler nelerdir?

Ne yazık ki, kimse size kesin nedeni söyleyemez.

Ancak dolaşıklığın yol açabileceğine inanılıyor ...

  • Oksijen ve beslenme eksikliği. "Yiyecek" arayışında, bebek göbek kordonuna dolanmış olarak rahimde aktif olarak hareket eder.
  • Aşırı fetal aktivite , göbek kordonunun bir düğüme dolaşmasına ve kısalmasına yol açar.
  • Annenin fiziksel aktivite eksikliği.
  • Annemin Kötü Alışkanlıkları. Sigara veya alkol kötüye kullanımıyla çocuk oksijen açlığı yaşar. Oksijen eksikliği bebeğin daha aktif hareket etmesini sağlar.
  • Annemin stresi ve depresyonu. Anne kanındaki adrenalin seviyesi ne kadar yüksek olursa, fetüsün aktivitesi o kadar yüksek olur.
  • . Bu durumda, fetüsün hareket için yeterli alanı vardır ve göbek kordonunda dolaşma ve sıkılaşma şansı önemli ölçüde artar.
  • Çok uzun göbek kordonu. Aynı zamanda olur.
  • Annenin patolojisi veya hastalığı. Örneğin, diyabet, herhangi bir bulaşıcı süreç, böbrek ve kalp hastalıkları vb.

Ultrason ile fetal göbek kordonu dolanmasının teşhisi - dolaşma belirtileri ve semptomları olabilir mi?

Doktor hamile anneye ultrason taraması için havale ederse, elbette ihmal etmemelisiniz. Doktorun hamileliği ve fetüsün durumunu izleme fırsatı bulduğu ultrasonda.

Erken evrelerde ultrason ile, fetüsün göbek kordonu ile dolanmasının gözlenip gözlemlenmediğini ve daha sonraki dönemde bebeğin döngüden kurtulmayı başarıp başarmadığını belirlemek mümkün olacaktır.

Ayrıca, iç içe geçtiğinde, yürütürler ...

  • Doppler. Genellikle ultrasonun yapıldığı aynı ekipman kullanılarak gerçekleştirilir. Bu prosedür, göbek kordonunun kendisinde dolaşıklığın varlığını, çokluğunu ve ayrıca kan akışının durumunu belirlemenizi sağlar. Çalışma sırasında belirtilen beslenme eksikliği ile uzman, kan akışını iyileştirmek için bazı ilaçlar reçete eder.
  • kardiyotokografi. Bu prosedür, kırıntıların hareketliliğini ve kalp atış hızını takip etmeye yardımcı olur. Uzmanların fetal kalbin hareket ettiğinde ne sıklıkta attığını kontrol ettiği gerçek resmi değerlendirmek yaklaşık bir saat sürer. Normdan sapmalar, artan oksijen açlığı riskini gösterebilir.

Önemli:

  1. Yapılan araştırmalar sonucunda bebek için hayati bir tehdit bulunmadığına göre uzmanlar herhangi bir işlem yapmıyor. . Birincisi, genellikle bebekler doğumdan önce bile göbek bağlarından çıkarlar ve ikincisi, doğum sırasında en önemli an hala gelecektir. Ve doğumdan önce, sadece bebeğin durumunun izlenmesi gerekir.
  2. 20-21. haftalarda yapılan "dolaşıklık" teşhisi herhangi bir tehdit oluşturmaz. : Bir çocukta göbek bağını kendi kendine çözme şansı hala çok yüksektir.
  3. 32 hafta sonra "dolaşıklık" teşhisi de bir cümle değildir ve panik nedeni değildir. , ancak tek neden durumunuzu daha dikkatli tedavi etmek ve tüm doktor reçetelerine uymaktır.
  4. Tabii ki, doğum hastanesine kabul edildikten sonra doktorunuza dolaşma hakkında bilgi vermelisiniz. (aniden tıbbi kayıtlarda böyle bir bilgi yoksa).

Bir anne bağımsız olarak hangi belirtilerle dolaşıklıktan şüphelenebilir?

Doktorun yukarıdaki prosedürlerin sonuçlarından tespit ettikleri dışında - belirli bir işaret yoktur.

Ancak, karnınızın davranışını dinlerseniz, bebeğin çok uyuşuk hale geldiğini veya tam tersine çok aktif olduğunu hissedebilirsiniz.

Fetüsün davranışındaki herhangi bir değişiklik, elbette, jinekoloğunuzu ek bir ziyaret için bir nedendir!


Göbek kordonu ile dolandığında ne yapmalı - fetüs göbek kordonu ile dolandığında doğum taktiklerinin özellikleri

"Dolaşıklık" teşhisi konan doğumların çoğu kolaydır: ebe, bebek doğduğunda göbek bağını bebeğin boynundan (yaklaşık - veya bacaklar, kollar) nazikçe çıkarır.

Sıkı dolaşma ile ve dahası çoklu ve birleşik ile, bebek göbek kordonu tarafından sıkıca dolandığında ve hipoksi ve hatta boğulma riski arttığında, doktorlar genellikle acil sezaryen kararı verirler.

Tüm doğum süreci boyunca, bebeğin kalp atışı çok yakından izlenir, her 30 dakikada bir, hatta daha sık izlenir. Ayrıca ultrason ve Doppler yardımıyla gelişmiş izleme gerçekleştirirler.

  • Doğum süreci boyunca normal bir fetal kalp ile uzmanlar genellikle normal doğuma karar verir. Kalp ritmi bozulursa, doktor emek aktivitesini teşvik etmek için tasarlanmış özel ilaçlar reçete eder.
  • "Bir şeyler ters gidecek" diye paniğe kapılmaya gerek yok. Bu acil durum için, elbette, bebeğin göbek kordonu ile dolaştığının farkında olan uzmanlar, hızlı bir şekilde sezaryen yapmaya ve bebeği hızla çıkarmaya hazırdır.

Bir anneye ultrasonda “fetal göbek kordonu dolanması” teşhisi konulursa ne yapmalıdır?

Her şeyden önce, panik yapmayın ve endişelenmeyin. Annenin stresi her zaman bebeğe zarar verir ve iç içe geçtiğinde, annenin bu deneyimleri daha da gereksizdir (annenin kanındaki adrenalinin büyümesini uyarır).

  • Aktif bir yaşam tarzı yaşamak.
  • Tüm kötü alışkanlıkları kategorik olarak terk edin.
  • Açık havada daha sık yürüyün.
  • Heyecanlanmayın.
  • Nefes egzersizleri yapın.
  • Odayı daha sık havalandırın.

Ve elbette, halk tarifleriyle dolaşma tedavisi hakkında "arkadaşlardan faydalı tavsiyeler" i daha az dinleyin.

Doktorunuzu dinleyin!

Bu makaledeki tüm bilgiler yalnızca eğitim amaçlıdır, özel sağlık durumunuz için uygun olmayabilir ve tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. сolady.ru sitesi size doktora gitmeyi asla geciktirmemeniz veya ihmal etmemeniz gerektiğini hatırlatır!

Modern teknolojiler, doğmamış çocuğun anne karnındayken gelişimini, büyümesini ve durumunu izlemeyi mümkün kılar. Fetüsün ultrason veya kardiyotokografik muayenesinin büyük bir avantajı, örneğin kordon dolanması gibi patolojileri zamanında tespit etme yeteneğidir.

Bebeğin teşhisini tehdit eden nedir? Tek, çift veya üçlü göbek kordonunun sarılmasına ne sebep olur? Geleceğin annesi ne yapmalı? Sorun önlenebilir mi?

patoloji hakkında

Göbek kordonu, plasenta yoluyla fetüsün ve annenin organizmalarını birbirine bağlayan vasküler bir oluşumdur. Bu geçici ekstra embriyonik organ, embriyoyu amniyon (gelecekteki fetal mesane) ve koryon (plasenta ondan oluşur) ile bağlayan amniyotik pedikülden hamileliğin 2. ila 12. haftası arasındaki dönemde oluşur. Normal olarak, göbek kordonu üç damardan oluşur - iki atardamar ve mukus-jelatinli bir kütleye batırılmış bir damar - jöle wartonlar. Bütün bunlar birlikte bir spiral içinde bükülür ve amniyotik bir zarla sıkıca kaplanır.


Göbek kordonunun normal uzunluğu 40 ila 70 cm arasındadır, kural olarak, organın uzunluğu normalden fazlaysa dolaşma teşhisi konur. Patoloji, ultrason muayenesi sırasında veya doğum sırasında belirlenir. Çoğu zaman, göbek kordonunun fetüsün boynuna dolanması tespit edilir.

İki tür patoloji vardır:

  • çocuğun eksen etrafında dönmesinin bir sonucu olarak dolaşma - olduğu gibi göbek kordonunun etrafına sarılır;
  • çocuğun göbek bağına kayması sonucu dolaşma.

İlk tür karışıklık ile, kendinizi döngülerden "çözmek" oldukça mümkündür. İkinci tip sorun yaratabilir.

Tam kayma ile göbek kordonu fetüsün boynuna sarılmaz, ancak bağlanır ve gerçek bir düğüm oluşturur. Benzer oluşumlar, neredeyse her zaman çok uzun bir göbek kordonu ile, tüm doğumların % 0,5'inde bulunur. Bebeğe nadiren zarar verirler, çünkü kordonun esnekliği sayesinde oksijen açlığına neden olacak kadar gergin değildirler.

Sadece fetüsün başı ilmek içine geçmişse, göbek kordonu boynun etrafına sarılır ve sıkılabilir. Bebeğin kendisi böyle bir döngüden kurtulamayacak. Göbek kordonunun sıkı dolaşması özellikle tehlikelidir.

Dolaşma nedenleri

Göbek kordonunun servikal sulkus bölgesinde dolanmasının nedeni nedir? Çocuk, birkaç koşul çakıştığında kendi göbek bağını sarar: dönüşler, taklalar ve diğer hareketler için yeterli alana sahiptir, çok aktiftir ve kordonun uzunluğu yeterince büyüktür.

Her üç koşul da hamileliğin ilk üç ayında mevcuttur - çoğu kişinin kordon dolanması hakkında duyduğu ilk ultrason sırasındadır. Ancak, bebeğin durumu kendiliğinden çözmek için çok zamanı vardır.

İkinci ve üçüncü trimesterde fazla yer kalmaz, bebeğin kendisi büyür ve aktivitesi azalır. Ancak ilk ultrasonda endişe verici bir tanı yoksa ikinci ve üçüncü taramalardan sonra ve hatta doğumdan önce ortaya çıkabilir.

Kordon dolaşması aşağıdaki nedenlerle kışkırtır:

  • fetüsün oksijen açlığı;
  • sinir sistemini uyaran ürünlerin ve ilaçların annesi tarafından kullanılması;
  • annenin stresli koşulları;
  • polihidramnios;
  • uzun göbek kordonu.


Oksijen eksikliği bebeğin daha aktif hareket etmesini sağlar. Anne karnındaki cenini heyecanlandıran, bir kadının kullandığı bazı yiyeceklerdir - kahve, çay, tatlılar. Bir anne güçlü bir duygusal şok yaşadığında, pozitif bile olsa, aktiviteyi tetikleyen maddeler - adrenalin ve kortizol - kana salınır. Fazla miktarda amniyotik sıvı ve uzun bir göbek kordonu ile birlikte artan fetal motor aktivite dolaşmaya neden olabilir.

Çocuğun fotoğraflı göbek kordonu ile tek dolaşması

Hamilelik sırasında göbek kordonunun patolojisini teşhis etmenin ana yöntemleri ultrason, CTG, dopplerometridir. Kadınlar göbek kordonunun bebeğin boynuna dolandığını duyduklarında çok korkarlar. Bununla birlikte, hemen hemen her beşinci doğumda (vakaların% 22,9'unda) tek bir karışıklık gözlenir, bu da bu fenomenin kendi içinde o kadar korkutucu olmadığı anlamına gelir.


Göbek kordonunun normal veya büyük uzunluğu ile tek bir dolaşma ciddi bir tehlike oluşturmaz. Doğum anında, kadın doğum uzmanı sadece ilmiği çeker ve yenidoğanın boynundan çıkarır (resimde). Göbek kordonu kısa olduğunda kesilebilir.

Çift ve üçlü büküm

Obstetrik uygulamada, fetal boynun çift (toplam doğum sayısının% 3'ü), üç kez (% 0,5) ve hatta dört kez (% 0.07) sarılması vardır. Göbek kordonu ne kadar fazla dönerse, kanama ve bebeğin ölümüyle dolu bir yırtılmaya kadar ona zarar verme olasılığı o kadar yüksek olur.

Göbek halkaları sadece cenin boynunu sıkıştırmakla kalmaz, aynı zamanda kordonun uzunluğunu da kısaltır. Artan fiziksel aktivite ile bu, plasental abrupsiyona yol açabilir. Tekrarlanan dolaşıklığın bir başka sonucu, fetüsün rahimdeki pozisyonundaki bir değişikliktir. Genellikle bir makat sunumu ile çift dolaşma vardır - bebek baş aşağı inemez, göbek kordonunun kısaltılmış uzunluğu buna izin vermez.


Hamileliğin komplikasyonları ve bebek için sonuçları nelerdir?

Kordon dolanması, özellikle tek ve sıkı olmayan, nadiren gebelik komplikasyonlarına neden olur. Wharton'un jölesi sayesinde, besinlerin ve oksijenin fetüse girdiği bir damar ve atık ürünlerini çıkaran iki arter olan damarlar sıkışmaz. Tehlike, son derece nadir görülen gerçek düğümler ve boynun çoklu dolaşmasıdır.

Dolaşma teşhisi yalnızca ultrason yoluyla mümkündür, ancak bu yöntem tanıyı doğrulama veya reddetme konusunda %100 garanti vermez. Göbek kordonunun gerçekten fetüsün boynunu mu sardığı yoksa herhangi bir yerden geçmeksizin onu mu çevrelediği monitörde görülmez.

Çoğu zaman, doğum uzmanları bebeğin doğumdan sonra göbek kordonunun etrafına sarıldığını keşfederler. Dolaylı olarak, göbek kordonunun dolanması aşağıdaki gibi işaretlerle gösterilir:

  • motor aktivitede artış veya azalma;
  • gelişimsel gecikme;
  • kardiyak aktivitedeki sapmalar (kural olarak, kalp atış hızında bir artış veya azalma).


Bu tür belirtiler tespit edilirse hamile kadın özel kontrol altına alınır. Kadından bebeğin hareketlerini yakından izlemesi ve aktivitesindeki herhangi bir değişiklik için bir doktora danışması istenecektir. Ayrıca daha fazla ultrason ve CTG geçirmesi gerekecek.

Doğumdan önceki durumu etkilemenin etkili olduğu kanıtlanmış hiçbir yolu yoktur. Fetüse akut hipoksi teşhisi konulursa, özellikle ciddi vakalarda - sezaryen ile erken doğumun uygunluğu düşünülür. Gecikme, korkunç sonuçlarla doludur. Uzmanların görevi bebeğin ölmesini önlemektir.

Geleceğin annesi ne yapmalı?

Her şeyden önce, anne adayı sakinleşmelidir. Daha önce de belirtildiği gibi, annenin deneyimleri, kaçınılması gereken adrenalin salınımına ve fetüsün artan aktivitesine neden olur. Dolaşma 1. ve hatta 2. trimesterde bulunursa, paniğe gerek yoktur - ilk olarak, gerçekten var olup olmadığı bilinmemektedir ve ikincisi, bebeğin göbek kordonundan çıkmak için yeterli zamanı vardır.

Bir ultrason muayenesi çocuğun 3. trimesterde (30, 31, 32, 33, 34 ve hatta 36. haftalarda) göbek kordonuna dolandığını gösterdiyse, huzursuzluk için nedenler vardır, ancak yine de ciddi önlemler alınamaz. Doktorunuza güvenmeli ve talimatlarına uymalısınız.

Bir kadın diyetini izlemeli, tatlı, baharatlı ve kafeinli içeceklerin tüketimini hariç tutmalı veya azaltmalıdır. Gebelik yaşına karşılık gelen vitamin komplekslerinin alınması, fetüse gerekli maddeleri sağlamaya yardımcı olacaktır. Ölçülü bir gün rejimi, iyi dinlenme, temiz havada yürüyüşler, orta derecede fiziksel aktivite de anneyi sakinleştirecek, karnında biraz kıpırdanacaktır.

Özel egzersizler yapmanın faydalı olduğuna dair bir görüş var. Bunlardan biri “kedi pozu”: hamile kadın dört ayak üzerine çıkıyor ve dönüşümlü olarak öfkeli bir kedi gibi sırtını kavisliyor ve alt sırtını büküyor. Egzersiz sırttan gelen stresi azaltır, böbrek ve mesanedeki baskıyı azaltır ve kan akışını normalleştirir.

En sorumlu yaklaşım doğum yapmak olmalıdır. Doktor, fetüsün göbek kordonuna dolanmış olması ve oksijen eksikliği nedeniyle ameliyatla doğumu öneriyorsa, doğal doğumda ısrar etmemelisiniz. Doktor ameliyat için bir neden görmüyorsa, anne adayının doğum uzmanının tüm talimatlarını dikkatlice dinlemesi ve açıklayıcı sorular sormaktan çekinmeden mümkün olduğunca doğru bir şekilde takip etmesi gerekir. İlk önce uzmanın profesyonelliğinden emin olmalısınız - göbek kordonu dolaşmış bir yenidoğanın doğumunda, hayatı kadın doğum uzmanının eylemlerine bağlıdır.


Doğum sırasında obstetrik bakım

Göbek kordonu ile dolaşma olasılığı varsa, ciddi sonuçlardan kaçınmak için doğumun birinci ve ikinci aşamaları, CTG kullanılarak fetal durumun sürekli izlenmesi ile gerçekleşir. Tehdit edici belirtiler arasında birinci periyodda dakikada 100 atım ve ikinci periyodda 90-80'e varan bradikardi (kalp hızında azalma) bulunur. Açık bir oksijen açlığı belirtisi de şiddetli taşikardi olarak kabul edilir - dakikada 200 vuruşa kadar.

Oksijen eksikliği nedeniyle bebek aktif olarak hareket eder, istemsiz olarak mekonyum (orijinal dışkı) çıkarır, bu da aspirasyon riskini artırır. Tüm bu semptomların varlığında obstetrik forseps veya acil sezaryen kullanımına doğum uzmanı karar verir.

Durumun gecikmesi veya yanlış değerlendirilmesi yenidoğanın hayatına mal olabilir. Belirgin hipoksi belirtileri ve (veya) makat sunumu ile birlikte fetal boynun göbek kordonu ile tekrarlayan veya sıkı bir şekilde dolanması şüphesi, ameliyatla doğum için bir göstergedir.

Göbek kordonu dolanması: sonuçlar, nedenler - bugün sitenin anneler için odak noktası sitedir. Gerçekten de, istatistiklere göre, vakaların% 20'sinde bu mümkündür.

Bebeğin anne karnındaki çok aktif davranışı, göbek kordonunun halkalarına basitçe "dolaşmasına" ve boynuna veya vücudun diğer kısımlarına birkaç kez sarılmasına neden olabilir. Bazı durumlarda, çocuğun kendisi göbek kordonundan çıkar, ancak doktor yardımı olmadan yapamayacağınız durumlar da vardır.

Bu patoloji oldukça sık görülür. Hamileliğin son aşamalarında, bir kadın doğum uzmanı-jinekolog, hamile anneye bu tür tatsız haberleri söyleyebilir.

Ayrıca, bu fenomenin nedenleri, çocuğun aşırı aktivitesinde yatmasına rağmen, annenin sağlığı ve davranışı ile ilişkilidir.

Kordon dolanması: nedenleri ve sonuçları

İşaretlere inanıyorsanız, hamilelik sırasında hiçbir şey örmemeli, dikmemeli, örmemeli, aktif olarak jimnastik egzersizlerine katılmamalısınız. Ancak bunun için bilimsel bir kanıt yoktur, bu nedenle her biri atalarının spekülasyonlarına inanıp inanmama konusunda ne yapacağına kendisi karar verir.

Soruna tıbbi açıdan bakmak daha iyidir. Doğum uzmanları ve jinekologlar aşağıdaki nedenleri belirler:

  • fetal hipoksi,
  • hamilelik sırasında uygunsuz yaşam tarzı - sık stres, annenin sürekli aşırı çalışması,
  • dengesiz beslenme,
  • çok uzun göbek kordonu (70 cm'den fazla).

Bu arada, bebeğin anne karnındaki hiperaktivitesi hiç de onun suçu değil. Belki de oksijen ve besin arayışında çok hareketli hale gelir. Bu, anne adayı çok fazla siyah çay ve kahve içtiğinde, alkol aldığında veya sigara içtiğinde olur.

Ayrıca kandaki sürekli stres nedeniyle adrenalin konsantrasyonu artar. Bu aynı zamanda çocuğun sinirsel uyarılabilirliğini de etkiler.

Doğum sürecinin özellikleri

Göbek kordonu dolanması tespit edilirse, uzmanlar dopplerometri reçete edebilir. Bu prosedür, damarlardaki kan akışının yoğunluğunu incelemenize ve izlemenize izin verecektir.

Fetal kalp atış hızını tespit etmek için kardiyotokografi için randevu almak da önemlidir. Doktorlar oksijen eksikliği olup olmadığını anlayacaktır.

Çocuğun göbek kordonu ile 1 kat dolanması varsa, doğal doğum mümkündür. Ama çifte randevu ile.

Doğum için başka bir seçenekte ısrar ederseniz, sonuçlar ciddi olabilir - asfiksi, çocuğun ölümü. Ayrıca doktorlar 38. haftada çifte dolaşma teşhisi koyarlarsa 40 haftalık sürenin bitmesini beklemeden bu dönemde ameliyat olabilirler.

Boyun çevresinde kordon dolanması: sonuçları

Tek bir dolaşıklık genellikle güvenli bir şekilde çözülür. Ya doğumdan önce, bebek kendiliğinden döngüden çıkar ya da doğum sürecinde ondan serbest bırakılır ve her şey komplikasyonsuz biter.

Çift kordon dolanması: sonuçları

Göbek kordonunun çift veya çoklu sıkı dolaşması ile ciddi bir tehlike vardır. Bu fenomen hipoksiye neden olabilir. Ve fetal gelişimde oksijen eksikliği nedeniyle ihlaller meydana gelir. Bebeğin vücudu bir bütün olarak normal şekilde çalışmayı durdurur.

Metabolik süreçlerde değişiklikler olur, adaptif yetenekler azalır, merkezi sinir sisteminde hasar meydana gelir. Oksijen eksikliği ne kadar uzun olursa, sonuçlar o kadar belirgin olur.

Boynun veya uzuvların göbek bağını sıkmak, dokulara kan akışında bozulmalara neden olabilir. Göbek kordonlarının güçlü gerginliği nedeniyle, plasentanın erken ayrılması veya doğum, terimden çok daha erken gerçekleşebilir.

Fetüsün göbek kordonu ile güçlü bir çoklu dolaşması, bazen son derece içler acısı sonuçlara bile yol açar. Göbek kordonu, bir ilmik gibi bebeğin boynunu inatla sıkar ve ciddi vakalarda intrauterin fetal ölüm meydana gelir.

Göbek kordonunun dolanması her zaman ölümcül değildir, ancak site böyle bir fenomenin çocuk için iz bırakmadan geçemeyeceğini belirtiyor.

Kordon dolanması: gelecekte çocuk için sonuçlar

Bebeğe yeterli oksijenin olmadığı bir durumda uzun süre kalmak beyin gelişimini etkileyebilir. İçinde geri dönüşü olmayan süreçler meydana gelir ve gelecekte bu, fiziksel ve zihinsel gelişimde bozulmaya yol açar.

Göbek kordonunun fetüsün boynuna dolanmasının psikolojik sonuçları

Hemen görünmezler, ancak birkaç yıl sonra ortaya çıkarlar. Örneğin, bir çocuk eşarp, kravat, papyon bağlarken öfke nöbetleri ve gözyaşlarına sahip olabilir. Stresli durumlarda astım atakları rahatsızlık verebilir.

Ne yapalım? Mümkün olan en kısa sürede, doğru psikolojik yardım sağlayabilecek uzmanlarla iletişime geçin.

Ve hoş olmayan durumları kışkırtmayın. Çocuğun rahatsızlık hissetmemesi için onları balıkçı yaka ve eşarp giymeye zorlamayın.

Göbek kordonunun dolanması her zaman içler acısı sonuçlara yol açmaz, ancak dedikleri gibi önceden uyarılmış!

© 2022 bugulma-lada.ru -- Araç sahipleri için portal