Лікування вірусу папіломи у чоловіків. Перші ознаки, симптоми та лікування впч у чоловіків. Як відбувається зараження

Найчастіше прояв ВПЛ у чоловіків локалізуються в областікрайньої плоті, на головці статевого члена, вуздечці, на тілі. Рідше – в області мошонки та періанальної області (у гомосексуалістів).

Ступінь прояву інфекції та її розвиток залежать відстану імунної системи організму людини

Ризик переходу папілом у стадію злоякісної пухлининабагато вище в осіб із захворюваннями імунної системи, переважно з ВІЛ. Однак і здорові чоловіки не застраховані від злоякісної пухлини.

У деяких чоловіків поодинокі папіломи на члені, особливо локалізовані на тілі або області мошонки, можуть довгі роки не турбувати жодними клінічними проявами.

Набагато складніше справа з бородавками на крайньому тіліабо на головці пеніса.

Тому слід знати, як проявляється вірус папіломи людини у чоловіків на інтимних місцях.

Зазнаючи постійного тертя, ушкоджується верхній епітелій, внаслідок чого інфікований чоловік відчуває більв процесі сечовипускання або статевого акту, печіння та свербіж у ділянці геніталій. Причому папіломи можутьрозростатися та сплітатися у гігантські бородавки, нагадуючи своїм виглядом цвітну капусту.

А на початкових стадіях як проявляється папілома у чоловіків? Частіше виникають папулами, які мають невеликий розмір та мають колір ідентичний зі шкірою людини, внаслідок чого вони практично непомітні людському оку.

Розрізняють такі ознаки папіломи у чоловіків у галузі геніталій:

1. Гострокінцеві кондиломи– бородавки, що височіють над областю шкіри, частіше рожевого кольору. Мають властивість локалізуватись групами та сплітатися між собою, утворюючи гігантські бородавки.
2. Папули– невеликі бородавки, які за кольором не відрізняються від кольору шкіри, внаслідок чого практично не помітні. Мають невеликий розмір із шпилькову головку, або менше, практично не видуючись над поверхнею шкіри.
3. Плями- чітко окреслені плями нерівної форми, частіше червоного або коричневого відтінку, шорсткі і сухі на дотик, без гнійного відокремлюваного на відміну від виразок.
4. Гігантська кондилома Бушці-Левенштейна- Папілома, утворена з'єднанням безліччю бородавок. Нагадує зовнішнім виглядом цвітну капусту. Важливо своєчасно відрізнити гігантську кондилому від ракової освіти.

Всі папіломи діляться на види: що несуть у собі онкологію і немає. Тому варто звернути увагуі чи це нормально.

Прояв ВПЛна початкових стадіях залежить відстани імунної системи організму.

У здорових осіб, вперше інфікованих, папіломавірусна інфекція проявляється у виглядіокремих папул або гострих кондилом.

Плями або гігантські кондиломи розвиваються у чоловіків із пригніченим імунітетом, а також при сумісному перебігу інфекцій, що передаються статевим шляхом (урогенітального хламідіозу, ЦМВІ).

Стадії розвитку ВПЛ

Орієнтовно стадії розвиткупапіломавірусної інфекції можна розділити на 4 ступені:

Між початковою та розвиненою стадієючасто виникає проміжна чи регресивнаформа розвитку ВПЛ, яка характеризується самостійним зникненням папілом та повторними висипаннями через деякий проміжок часу.

ВПЛ у чоловіків: симптоми та лікування

В інкубаційному періодіВПЛ аж ніяк не виявляє, чоловік навіть не здогадується про присутність вірусу в його організмі. На цьому етапі вірус можна виявити лише за допомогою.

На початковій стадіїПапіломавірус проявляє себе у клінічно здорових осіб утворенням окремих, ледь помітних людському оку папул, які за кольором подібні до відтінку шкіри. Папули не перевищують за своїми розмірами шпилькову головку. Як папули виглядають на головці члена, можна переглянути .

У осіб із зниженим імунітетомабо з ІПСШ папіломавірус частіше проявляється і на пенісі у вигляді множинних висипань, нерівних рожевих, червоних або коричневих плям з папулами в їх межах, або у формі гігантських кондилом (утворень, що нагадують цвітну капусту).

Вірус папіломи людини у чоловіків: симптоми, фото початкової стадії.

На розвиненій стадіїтечії ВПЛ папілом стає більше, вони можуть злегка збільшуватися в розмірах, набуваючи коричневого або рожевого відтінку.

В осіб з одночасною інфекцією статевих шляхів може приєднуватися неприємний запах.

ВПЛ у чоловіків ознаки фото стадії розвитку доступні нижче.

На злоякісність процесупоказує появу гною з домішками крові та слизу на поверхні папілом. Високий онкогенний ризик мають вирази ВПЛ у вигляді гігантських кондилом і плям.

Найбільш небезпечними з погляду ймовірності переродження на злоякісні новоутворення вважаються такі типи вірусу ВПЛ (розташовані в порядку збільшення небезпеки):

Злоякісна папілома у чоловіків: симптоми, фото занедбаних наростів.

Ось такі має ВПЛ у чоловіків симптоми, фото цих утворень додатково можна переглянути.

Таким чином, видно, що папіломавірус може виявлятися у вигляді наростів на

Методи лікування папілом на кожній стадії

ВПЛ на даний момент не підлягає лікуваннюі залишається в організмі людини довічно. Показанням для лікування ВПЛ є наявність генітальних бородавок. Тобто в дрімучій, латентній фазі терапія папіломавірусу безглузда.

На початкових стадіях при поодиноких невеликих папулах на статевому члені можливо їх місцевими противірусними препаратами(мазями): оксолінової, ріодоксолової, бонафтонової.

Рак статевого члена досить рідкісне чоловіче захворювання. Тим не менш, своєчасна деструкція папілом у осіб із ВПЛ є необхідним методом лікування.

Перші ознаки вірусу папіломи людини з'являються при послабленні імунітету, про це м інших симптомах дивіться у відео.

Почувши діагноз ВПЛ люди нечасто замислюються про ступінь ризику, якому вони стали схильні до появи вірусу. Щоб розуміти особливості перебігу хвороби, необхідно знати, що вона являє собою.

Що таке вірус папіломи людини у чоловіків?

1. Через інфіковану матір дитина може стати носієм папіломавірусної інфекції;
2. Статеві контакти становлять 66% всіх заражень ВПЛ, навіть якщо це був оральний секс або застосовувалися контрацептиви, людина все одно зазнає зараження;
3. Побутовий шлях - загальні засоби гігієни або похід до сауни або лазні можуть стати причиною приєднання інфекції;
4. Самозараження можливе при травмуванні бритва або при депіляції.

Види папілом у чоловіків

Залежно від зовнішнього вигляду, розміру та кольору визначають різні види шкірних наростів:

1. Папілярні- Височіють над шкірним покривом на 1-2 мм., Поверхня нерівна. Виникають на тілі, іноді на стопах;
2. — витягнуті утворення, що розташовуються на слизових оболонках, на статевому члені та поблизу статевих органів, мають рожевий відтінок;
3. Плоскі кондиломишвидко розростаються, при цьому поєднуючись один з одним, деформують здорові тканини, відбувається відчуття сверблячки і печіння.

На головці пеніса виявляються гострі кондиломи. Спочатку вони маленькі і ледь помітні, але незабаром почнуть рости і стануть схожими на цвітну капусту. Зі статевого члена вони цілком спокійно перейдуть в уретру і принесуть ще безліч неприємностей, якщо негайно не розпочати лікування.

Без лікування кондиломи дійдуть до анусу і почнуть вражати інші ділянки шкіри, а через 5 років почнуть перетворюватися на злоякісні утворення.

Папіломи в паху

Зазвичай це є бевеноїдним папульозом. Утворення такого виду щільні і зовсім трохи височіють над шкірним покривом. Мають білий, рожевий чи жовтий відтінок.

Спочатку такі кондиломи не приносять дискоморту своєму носію, тому ніхто не вважає за потрібне видаляти такі новоутворення. Часто утворюються в сечівнику і ускладнюють прохід сечі, можлива навіть закупорка.

Симптоми вірусу папіломи людини у чоловіків?

Поки вірус не почне розвиватися на поверхні шкіри, чоловік може не здогадуватися про його присутність. Зазвичай активізація відбувається протягом півроку, але іноді інкубаційний період ВПЛ триває роками та інфекція не виявляється. Коли на тілі з'являються нарости, значить імунітет ослаб, а папіломавірус пішов у наступ.

Папіломи здатні зростати на будь-якій ділянці тіла, а іноді розростатися до розмірів яблука. Найбільшу загрозу становлять гострі кондиломи — за відсутності лікування у 90% випадків вони стають раковими пухлинами.

Вони можуть зачіпати область статевого члена, ануса, розташовуватися всередині уретри. Спочатку нарости схожі на дрібні прищі, але незабаром вони виростуть і стане зрозуміло, що це гострі кондиломи. При травмуванні наросту відбувається різкіший стрибок і ризик озлоякісності стає набагато вищим.

Вкрай рідко . Це буває віком до 30 років. Іноді навіть залишається слідів ВПЛ в організмі. Серед усіх виявлених штамів ВПЛ найнебезпечнішими є, що призводять до онкогенних захворювань.

Чим небезпечний вірус папіломи у чоловіків?

Зовнішні ознаки хвороби необхідно лікувати і в жодному разі не пускати проблему на самоплив. Через 5-15 років в організмі почнуть протікати незворотні процеси, і тоді доведеться стати постійним відвідувачем онкологічного центру. Звичайна папілома може перерости в жах, а у чоловіка виявляться такі ознаки:

• зниження статевої активності;
• проблеми із потенцією;
• порушення репродуктивних функцій;
• ракові пухлини та інші хвороби статевого члена.

Наслідки хвороби залежать від штаму, яким заражений чоловік. Усередині сечівника можуть утворитися папіломи, а незабаром розростання наростів призведе до закупорки каналу. Часто діагностується рак прямої кишки у чоловіків із нетрадиційною сексуальною орієнтацією.

При занятті оральним сексом можна отримати рак гортані. Такі чоловіки становлять величезну небезпеку для жінок, адже зараження статевим шляхом відбувається набагато частіше ніж будь-яким іншим.

80% населення заражені вірусом папіломи людини, тому сподіватися здорового статевого партнера дуже безглуздо. Краще захистіть себе від неприємної болячки та знайдіть одного партнера. Разом ви зможете пройти лікування та не боятися зараження.

Діагностика ВПЛ у чоловіків

Зводиться до огляду вогнищ поразки з наступним забором біоматеріалу щодо досліджень. Щоб визначитися з типом вірусу та причиною виникнення утворень застосовують такі методи:

• зовнішній огляд у уролога, проктолога чи дерматолога;
• ПЛР-діагностика – найбільш точний метод, для аналізу забирають кров, за якою визначається наявність інфекції в організмі;
• Біопсія. Є цитологія та гістологія. Методи схожі – для обох необхідний шматочок наросту для подальших аналізів;

Часто буває так, що патології не можна виявити, але для виключення помилкових аналізів лікарі призначають одразу 2 методи діагностики. Якщо обидва покажуть однаковий результат, то можна приступати до лікування. Бажано стежити за шкірним покривом і при появі підозрілих новоутворень не зволікати, а йти до лікаря за кваліфікованою допомогою.

Відео

Як лікувати вірус папіломи людини у чоловіків?

ВПЛ у чоловіків проявляється дуже часто, оскільки багато хто не дотримується сталості у сексуальних відносинах. Існує великий вибір методик, здатних , але немає жодної, яка може гарантувати 100% лікування від вірусу папіломи людини. Якщо пацієнту більше 30 років, а штам ВПЛ носить гострий характер, то повне усунення хвороби з організму неможливо.

Видалення папілом медикаментозними препаратами

Часто пацієнтам призначають препарати із противірусною дією: Віферон, Генферон, Панавір. Разом з цими ліками прописують і імуномодулятори, здатні активізувати імунний захист організму: Лікопід, Ізопринозін, Інтерферон, Імуномакс.

При зовнішніх ознаках захворювання застосовують мазь Бонафтона, Саліцилову мазь, Кондимін. Препарати Кріо та Кріофарма активно впливають навіть на великі бородавки – випущені у формі спрею, який бризкає на уражену область.

Вистачає одного застосування для невеликої бородавки. Обидва ліки працюють за принципом заморозки рідким азотом, тому папілома відмирає та відпадає самостійно. Всі препарати призначає лікар, залежно від того, яким типом вірусу заражений чоловік.

Видалення папілом за допомогою медичних процедур

Відомо, що небажаних папілом хочеться позбутися раз і назавжди. Але не всі відомі способи можуть похвалитися таким результатом. Користуються попитом такі медичні процедури:

1. Кріодеструкціяздатна заморозити бородавку разом із коренем. Недоліком процедури вважається болючість і неточний розрахунок глибини. Після дії рідким азотом на бородавку формується міхур. При підошовних бородавках цей метод використовується тільки якщо інші способи у пацієнта є протипоказання;
2. Електрокоагуляціязастосовується з використанням струму із високою частотою впливу. Процедура відчутна, але витерпіти її зможе навіть дитина;
3. Лазерне висіченнявідомо своєю безкровністю, адже на місці залишається лише кров'яна засохла скоринка. Ризик шрамів мінімальний, тому до цієї процедури часто вдаються за наявності нарости на обличчі та інших чутливих ділянках;
4. Радіохірургічне висічення. Дуже дорогий спосіб безболісний, а шрами не залишаються практично ніколи. Радіохвильовий апарат налаштовують на глибину бородавки та видаляють – рецидиви трапляються вкрай рідко;
5. Хірургічне висічення. Підходить для великих бородавок. Скальпелем зрізають наріст, а місце зашивають. Для знеболювання застосовують анестезію.

До деяких з вищезазначених процедур є протипоказання. Щоб вибрати для себе найкращий метод — краще порадитися з лікарем.

Народні засоби для боротьби з папіломами у чоловіків

Перед початком процедур простерилізуйте всі предмети, якими ви збираєтеся користуватися. Наріст бажано відпарити, а верхній шар акуратно зняти, щоб було видно чорні крапки, що є корінцями бородавки. Тільки потім можна розпочинати процедури.

• . Соком припікають бородавки до почорніння, потім наріст відвалиться самостійно. Головне - не колупати ранку, інакше можливе повторне висипання;
• Білок курячого яйцядобре перемішується, потім за допомогою ватної палички в кілька шарів наноситься на бородавку. Курс лікування – 28 днів;
• Касторове маслонаносять на папіломи двічі на день. Через 5-10 днів бородавка відпадає.
• Часникріжуть на пластинки, потім перед сном прикладають чітко на бородавку, щоб не зачепити здорову шкіру. Через 5 процедур наріст значно зменшиться, а через 10 наріст пропаде.
• Цибулянарізати півкільцями та замочити в оцті. Потім дістати шматочок цибулі та прикласти до бородавки місцем зрізу. Метод дуже ефективний, але не слід застосовувати його на обличчі чи шиї, оскільки така есенція здатна спричинити опік.
• Борошно заважають з оцтомдо стану тесту. Маленька грудка прикріплюють рівно по бородавці і залишають на ніч. 3 процедури вистачає для позбавлення від невеликих папілом.
• Для зміцнення імунітету п'ють настої з ромашки, чебрецю, чистотілу, звіробою. Навіть окремо кожна трава здатна допомогти організму захистити себе.

Профілактичні заходи та інформація для чоловіків

Контрацептиви та подібні методи не захистять чоловіка від ВПЛ. Мінімізувати ризики можна лише за обмеження кількості партнерів. Найдієвішим методом вважається вакцинопрофілактика. Вона виробляється у віці до 30 років і лише за відсутності штамів ВПЛ у чоловіків в організмі.

Для чоловіків використовується препарат проти Гардасил, який вводиться триразово. Внутрішньом'язово ставиться укол, через 3 місяці ще один, а через півроку після другого робиться третій укол. Вже через місяць організм людини стає несприйнятливим до 16 та 18 типів ВПЛ.

У 2018 році російські вчені проводили дослідження на жінках, які вже мають папіломавірус. На щастя, хвороба стала протікати набагато спокійніше, але нікуди не поділася. На чоловіках таких дослідів ще не ставили.

Крім вакцини є ще кілька ефективних методів.

Як лікувати вірус папіломи людини у чоловіків?

Хвороби, що викликаються (ВПЛ), поширені дуже широко. За різними даними ними інфіковано 70-80% населення земної кулі. Вони займають перше місце за поширеністю серед усіх інфекцій, пов'язаних із статевим способом передачі.

Всі типи вірусу папіломи людини характеризуються здатністю вражати клітини поверхневого шару шкіри та слизових оболонок і є причиною різних захворювань: гострих кондилом, бородавок, хвороби Боуена, раку анального каналу, шийки матки тощо.

Рак шийки матки є найбільш актуальною проблемою, т.к. науково доведено його абсолютний причинно-наслідковий зв'язок із цим вірусом. Незважаючи на те, що ця пухлина є виключно жіночою патологією, важлива роль у поширенні вірусного агента належить чоловікам.

На даний момент описано понад 100 типів (штамів) ВПЛ, які класифікуються відповідно до можливості провокувати розвиток онкологічних новоутворень. Близько 40 типів вірусу асоційовано з розвитком захворювань зовнішніх і внутрішніх статевих органів, заднього проходу (20 їх є онкогенними, тобто здатними викликати рак).

Інші здатні викликати розвиток ракових пухлин голови та шиї, глотки, ротової порожнини. 10-15 його типів провокують розвиток доброякісних новоутворень, зокрема. гострих кондилом (статевих бородавок), вульгарних бородавок.

Розрізняють такі групи вірусу папіломи людини:

Достовірно відомо, що різні штами вірусу папіломи людини є причиною майже 100% випадків раку шийки матки, 90% захворюваності на рак області заднього проходу та 40% на рак пеніса. 16 та 18 типи ВПЛ відповідають за абсолютну більшість цих захворювань, причому 16 тип несе максимальну небезпеку. Типи ВПЛ із середньою канцерогенною активністю можуть викликати внутрішньоклітинні передракові зміни.

Низькоонкогенні штами відповідальні за появу підошовних та плоских бородавок, гострих кондилом, папілом слизових оболонок та шкіри. Переважна більшість інших типів ВПЛ не мають канцерогенного потенціалу, наприклад, 10, 26, 27,29 типи викликають появу звичайних бородавок.

Шляхи розповсюдження

Для інфікування вірусним агентом необхідний прямий (можливо опосередкований) контакт людини з хворим або вірусоносієм.

Основні механізми зараження ВПЛ у чоловіків:

1. Половий. Найпоширеніший шлях. Він багато в чому визначає наступну локалізацію патологічного процесу: може бути уражена анальна, генітальна, оральна зони (залежно від способу сексуального контакту). Ризик передачі вірусу при одноразовому сексуальному контакті сягає 80%;
2. Вертикальний: від матері до дитини при народженні;
3. Трансплацентарний: під час вагітності;
4. Контактно-побутовий: за допомогою використання загальних предметів домашнього побуту та особистої гігієни, а також шляхом самозараження (при голінні). Ці способи є можливими, проте вимагають додаткового вивчення.

клінічна картина

Клінічні прояви ВПЛ виникають не в усіх носіїв. Час від зараження до появи симптомів суттєво відрізняється і може обчислюватися десятиліттями. Для чоловіків характерний безсимптомний перебіг хвороби та часте самовилікування (до 90% випадків). Саме носійство без жодних скарг несе у собі максимальну небезпеку, бо веде до безконтрольного поширення вірусу.

Трансформація хвороби на активну стадію відбувається під впливом провокуючих факторів: зниження імунного захисту організму, що передують хірургічні втручання, інтенсивні розумові навантаження, важка фізична праця тощо.

Основними захворюваннями, що викликаються ВПЛ, у чоловіків є:

1. Аногенітальні бородавки. Локалізуються найчастіше в генітальній зоні, на голівці статевого члена, області промежини, межягодичной складки та заднього проходу (при гомосексуальних контактах).

Вони можуть мати вигляд м'яких вузликів білі або рожевого кольору на тонкій ніжці, папіломатозних розростань на кшталт «цвітної капусти» або «півнячого гребеня». Подібні зміни з боку геніталій є найбільш типовими. Також можлива поява на слизовій оболонці статевого члена плям від тілесного до червоно-коричневого забарвлення.

Діагностика заснована на даних лікарського огляду, виявленні в крові вірусу папіломи з визначенням його штаму та гістологічного дослідження у скрутних ситуаціях.

2. Хвороба Боуена- передракове захворювання, яке вражає слизові оболонки або будь-яку ділянку шкіри. За відсутності лікування перетворюється на плоскоклітинний рак. Локалізується на долонях, голові та геніталіях чоловіків, переважно на головці статевого члена.

Візуально є гіперпігментована пляма з чіткими межами до декількох сантиметрів у діаметрі, яка потім трансформується в бляшку, покриту кірками або лусочками. Суб'єктивні симптоми з'являються, коли пляма починає виразкуватись: пацієнта турбують хворобливі відчуття, різі при акті сечовипускання.

Діагноз ґрунтується на огляді, морфологічному та цитологічному дослідженні.

3. Бовєноїдний папульоз. Схожий із хворобою Боуена за клінічними проявами та скаргами з боку пацієнта, але вражає виключно анальну область, зону статевих органів та промежини. Є предраком і проявляється у вигляді бляшок, вузликів та плям. Вони можуть бути множинними або одиночними та характеризуються більш інтенсивним забарвленням у порівнянні з хворобою Боуена.

Доказ діагнозу здійснюється за допомогою огляду дерматолога, ідентифікації ВПЛ, гістологічного дослідження.

4. Гігантська кондилома Бушці-Левенштайну– вид аногенітальних бородавок із стійким бурхливим зростанням та схильністю до рецидивування.

Основною причиною є вірус папіломи людини 16-го типу (рідше – 11, 18, 31, 32). Найчастішою локалізація є статевий член, рідше – задньопрохідна область, промежину, слизова оболонка рота. За відсутності лікування еволюціонує у плоскоклітинний рак.

Починається з появи звичайних кондилом, які поступово інтенсивно збільшуються у розмірі, зливаються між собою. Потім приєднується мокнути, виразка, утворення тріщин та інфікування шкірних покривів.

Остаточна установка діагнозу ґрунтується на гістологічному дослідженні віддаленого новоутворення.

5. Бородавки(Плоскі, підошовні, звичайні). Є вузлики щільної консистенції, що підносяться над рівнем шкіри, тілесного, коричневого або сірого забарвлення з гладкою поверхнею. Викликаються вірусом папіломи людини 1-3 типів.

6. Папіломатоз шкіри та слизових оболонок. Це доброякісні утворення м'якоеластичної консистенції на тонкій ніжці рожевого або коричневого кольору, на слизових оболонках мають тілесне або інтенсивно-червоне забарвлення (залежно від кровонаповнення судин).

7. Рецидивуючий папіломатоз дихальних шляхів(вірус папіломи людини 6-го та 11-го штамів). Локалізуються в області голосових складок, гортані та інших відділах респіраторної системи від носа до легенів.

8. Злоякісні новоутворення. Встановлено, що ВПЛ у чоловіків є причиною захворюваності на рак статевого члена, анального каналу, ротоглотки, язика, шиї та голови.

При онкологічному новоутворенні пенісу, анального каналу з крові хворого за допомогою полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) виділяють вірус папіломи людини типу 16 (до 70% випадків).

Існує ряд літературних даних про зв'язок ВПЛ із раком легень, молочної залози.

Діагностика

Оскільки захворювання, викликані ВПЛ, представлені патологіями візуальної локалізації, основу діагностики становить лікарський огляд. Поряд із збором скарг, він дозволяє запідозрити інфікування пацієнта та призначити специфічні методи обстеження:

1. Полімеразна ланцюгова реакція. Заснована на виявленні молекул вірусної ДНК в організмі. Має високий рівень чутливості і дозволяє ідентифікувати штам збудника, визначити його онкогенність і кількість вірусних частинок. Забір матеріалу здійснюється за допомогою мазка із сечівника.
2. Імунологічні методи- Виявлення циркулюють в крові антитіл до вірусу папіломи людини. Використовуються вкрай рідко та переважно у дослідницьких цілях.
3. Digene-тест("Гібридний захоплення"). Найбільш сучасний метод діагностики будь-яких форм ВПЛ (зокрема прихованих), що дозволяє визначити концентрацію вірусу в організмі. Для діагностики використовується матеріал, який отримується при мазку з уретри. Перед мазком, як ПЛР, так Digene-тесту, необхідно виконати гігієнічні процедури зовнішніх статевих органів і не мочитися за 2 години до маніпуляції.
4. Морфологічне дослідження(цитологічне та гістологічне). Ці методи засновані на мікроскопічному дослідженні уражених клітин та тканин за допомогою спеціальних барвників. Особливо важливе значення морфологічне дослідження має у діагностиці передракових та онкологічних захворювань. З їхньою допомогою оцінюється поширеність процесу результати проведеного оперативного лікування.

Лікування

1. Знищення клінічних проявів, тобто. видалення аногенітальних бородавок, висічення ділянки, ураженої хворобою Боуена тощо;
2. Профілактика ускладнень, наприклад, переходу передракового захворювання на злоякісну пухлину;
3. Попередження рецидивів. Повернення хвороби зазвичай пов'язане з активацією вже наявного в організмі вірусу, а не повторним інфікуванням. Профілактика включає застосування противірусних або імуномодулюючих препаратів;
4. Поліпшення якості життя: можливість мати нормальне сексуальне життя, відсутність хворобливих відчуттів

На сьогоднішній день радикально вилікувати, так і у чоловіка неможливо, тому терапія спрямована на усунення симптомів ВПЛ.

Існують кілька способів лікування:

• Системна лікарська терапія. Вона спрямована на нормалізацію роботи імунної системи організму та попередження ускладнень (препарати інтерферону, противірусні препарати);
• Місцева лікарська терапія. Полягає у нанесенні на уражену область препаратів-цитостатиків, які пригнічують ріст та розмноження інфікованих клітин (подофіллотоксин). Їх не рекомендується застосовувати в області слизових оболонок.
• Хімічна деструкція(Трихлороцтова кислота). Викликає некротичні зміни у пошкоджених тканинах.
• Фізична деструкція- руйнування папілом, бородавок, кондилом за допомогою електрокоагуляції, лазерної енергії, озону та ін.
• Хірургічне втручання. Можливе його використання за будь-яких локалізації різних проявів вірусу папіломи людини у чоловіків, у т.ч. онкологічні захворювання.

Найбільша ефективність спостерігається у разі поєднання різних видів терапії, наприклад, хірургічне висічення та прийом імуномодуляторів. У більшості випадків лікування доброякісних проявів ВПЛ у чоловіків проводиться в амбулаторних умовах. Госпіталізація може знадобитися у разі великої площі ураження.

Лікування ракових пухлин, викликаних 16 і 18 типами ВПЛ, представляє складну проблему, яка повинна вирішуватися в команді онкологів, урологів та інших фахівців. Злоякісні новоутворення вимагають частого поєднання різних видів лікування: хірургічного, хіміотерапевтичного та променевого.

При лікуванні проявів ВПЛ у чоловіків потрібен огляд їхніх статевих партнерів, які також є носіями хвороби. Вони повинні бути попереджені про її можливі наслідки та способи поширення.

Прогноз

Прогноз безпосередньо залежить від інфікуючого штаму вірусу папіломи людини. При ідентифікації ВПЛ 16-го та 18-го типів різко зростає можливість розвитку злоякісних новоутворень рота, глотки, геніталій, заднього проходу. Найчастіше прогноз сприятливий.

Профілактика

Презервативи та інші бар'єрні методи запобігання не забезпечують надійного захисту чоловіка від інфікування вірусом. Мінімізувати ризик можна за допомогою обмеження кількості статевих партнерів.

Єдиним надійним методом попередження інфікування ВПЛ є вакцинопрофілактика. Вакцина складається з вірусоподібних частинок, які при введенні в організм викликають вироблення специфічних антитіл і формують імунну відповідь.

Незважаючи на те, що найбільшого поширення вакцинація набула серед жінок, доцільним є її застосування і у чоловіків. 11 країн уже впровадили подібний досвід у практику своєї охорони здоров'я. Це пояснюється необхідністю профілактики смертельно небезпечних онкологічних новоутворень.

В даний час представлені 2 вакцини, активних щодо вірусу папіломи людини: «Гардасіл» та «Церварікс». Вони відрізняються складом та схемою введення. Повністю завершений курс вакцинації забезпечує захист терміном від 5 до 10 років. Ефективність вища у чоловіків, які раніше не були інфіковані ВПЛ, тому доцільно розпочинати вакцинацію до початку статевого життя.

Вірус папіломи людини у чоловіків здатний викликати різні хвороби статевої сфери та часто веде до розвитку злоякісних новоутворень. Це викликає необхідність дотримуватись необхідних заходів профілактики, вміти розпізнати можливі прояви ВПЛ та звернутися до лікаря для отримання своєчасного адекватного лікування.

Папіломавірусна інфекція займає провідне місце за поширенням та ступенем заразності серед усіх статевих інфекцій. Зараження ВПЛ відбувається незалежно від статевої власності. У чоловіків папіломавірус проявляється рідше, ніж у жінок, але це не означає, що вони менш схильні до вірусу. Патоген здатний спричинити серйозні захворювання, аж до розвитку злоякісних утворень.

Проникаючи у чоловічий організм, вірус папіломи перебуває у латентному стані досить тривалий проміжок часу. Інкубаційний період становить від 2 тижнів до року, а може тривати десятки років. Перебіг захворювання зазвичай прихований та безсимптомний.

У момент, коли імунна система дає збій з будь-яких причин, патоген прокидається та активно розмножується. Вірус папіломи людини у чоловіків проявляється у вигляді наростів на шкірі та слизових оболонках тіла. Завдяки хорошому імунітету, у 9 з 10 чоловіків організм виліковується мимовільно, а в інших 10% патологія може набути хронічної форми з проявами у вигляді бородавок, папілом та кондилом. Залежно від штаму (типу), що є в організмі, ці нарости можуть виявитися злоякісними.

Діагноз і прогноз розвитку захворювання не визначить жоден лікар, оскільки необхідне встановлення штаму вірусу. Присутність в організмі патогенів 1-5 типу не становить небезпеки. Якщо людина є носієм онкогенного вірусу, прогноз дуже несприятливий. Існує ймовірність виникнення злоякісних утворень. Найнебезпечнішим вважається 18 штам, що викликає аденокарциному.

Етіологія інфекції

Вірус папіломи людини (hpv) - це мікроскопічний, термовитривалий збудник, що легко пристосовується до зовнішнього середовища. Папіломавірус здатний впроваджуватися в багатошаровий епітелій шкіри та слизових, а також циліндричного, що вистилає легені, цервікальний канал та простату.

Потрапляючи в організм людини, вірус поширюється у вигляді кровотоку. Закріплюється на клітинах шкіри, проникає в ДНК та видозмінює їх, змушуючи працювати інакше. Заражена клітина активно ділиться та розростається. Через війну через певний час на ураженому ділянці формується характерне новоутворення.

З'являються нарости при ВПЛ не відразу. Після інфікування спочатку відбувається загальне зараження організму, і лише у момент різкого ослаблення імунної системи захворювання починає проявляти себе.

За відсутності терапевтичного лікування під наглядом лікаря+ папіломавірус у людини активно прогресує. У такій ситуації у чоловіка на статевому члені можливе утворення бородавок. Вони можуть бути як одиничними, і численними. На дотик м'які, тілесного або червоного відтінку.

Способи зараження

Завдяки розміру вірус здатний безперешкодно проникати в організм через мікротравми, тріщини на шкірі та слизових оболонках. Існує кілька способів зараження патогеном:

1. Статевим шляхом. У 60-65% випадків інфікуються саме таким способом і за різних видів сексу. Зараження може статися у чоловіків нетрадиційної сексуальної орієнтації при анальному контакті. Ризик у цьому випадку збільшується у багато разів через травмування слизових оболонок. Деякі типи вірусу виявляються у ротовій порожнині. І тут зараження відбулося при генітально-оральному контакті.
2. Контактно-побутовий.Такий спосіб інфікування пов'язаний з тим, що патоген довгий час життєздатний у теплому вологому середовищі, тому зараження може статися в лазнях, саунах, басейнах. Захворювання переходить від інфікованої людини через рушник при сумісному користуванні. Існує також можливість підхопити вірус при виконанні хірургічних та стоматологічних маніпуляцій, манікюрних процедур, переливання крові.
3. Від матері до дитини під час пологів.

Ризик зараження зростає при частій зміні партнерів при сексі, відмови застосування контрацептивів. Хоча медики не дають повної гарантії захисту від вірусу, розмір якого дозволяє проникнути навіть через пори презервативу. А також слід знати, що ВПЛ – це таке захворювання у чоловіків, яке може передатися через поцілунок, тому що в слині зараженої людини також є вірус, але в невеликій кількості.

Різновиди проявів

Активізація вірусу є причиною виникнення новоутворень. Великими скупченнями або одиночними у вигляді наростів вони з'являються на всіх ділянках тіла: шиї, обличчі, статевих органах, паху та пахвовій зоні. Розвивається захворювання у супроводі печіння та сверблячки. Залежно від типу вірусу у чоловіків на тілі з'являються:

1. Вишневе. Місця локалізації: руки, нижні частини ніг, область паху, у тому числі й статеві органи. Структура утворень відрізняється особливою густиною. Мають різну форму, розміром сягають одного сантиметра. Колір варіюється від жовтого до чорного. На початкових стадіях патології безболісні.
2. Папіломи вірусні у чоловіків виглядають у вигляді плоских наростів, що височіють над поверхнею шкіри або слизової оболонки. Колір формувань тілесний, в окремих випадках трохи темніший, ніж шкіра. Поверхня шорстка. Утворюються на обличчі, тілі, стопах. Іноді нарости кровоточать, викликають свербіння, печіння.
3. Гострокінцеві кондиломи. Формуються на слизових оболонках як гриба, може бути як одиничними, і множинними. Нарости безболісні, відрізняються яскраво-червоним кольором. Найчастіше розташовуються на статевому органі, у періанальних складках. Вирослі утворення можуть повністю заблокувати сечовивідний канал та анальний отвір, що призводить до дискомфорту при спорожненні кишечника та сечового міхура.
4. Плоскі кондиломи. Відрізняються активним зростанням і руйнівною дією на здорові тканини навколо наростів, а також свербінням та печінням. Зазвичай локалізуються на статевих органах.
5. Внутрішньоепітеліальні кондиломи розростаються всередині тканин, вражаючи глибокі шари шкіри.
6. Бовєноїдний папульоз. Захворювання, спричинене папіломавірусом, проявляється формуваннями на пенісі, що височіють над поверхнею. Патологія вважається небезпечною, оскільки є передраковою стадією.
7. Хвороба Боуена - ще один різновид ВПЛ. Супроводжується формуванням бархатистого червоного кольору бляшки на статевому члені.

Всі нарости здатні прогресувати та розростатися на інші ділянки тіла. Тому чим швидше будуть виявлені симптоми та причини захворювання, тим ефективніше воно діагностуватиметься і лікуватиметься.

Причини та симптоми

ВПЛ у чоловіків може спровокувати великі неприємності та проблеми зі здоров'ям. Головною причиною, що викликала розвиток патології, - це зниження функцій імунної системи внаслідок різних факторів:

1. Тривалої хвороби, тривалого прийому препаратів.
2. Сильні переживання, що призводять до порушення всіх процесів, що відбуваються в організмі.
3. Венеричні захворювання.
4. Тяжкої фізичної праці.
5. Постійна втома.

Штами ВПЛ високого ризику, що викликають онкологію, на початковій стадії захворювання рідко проявляються будь-якими симптомами. Але поява генітальних утворень – це перша ознака, яку можна самостійно виявити. Крім цього, виникають такі симптоми папіломи у чоловіка:

1. Больові відчуття при сечовипусканні.
2. Сверблячка і печіння кондиломних утворень.
3. Кровоточивість наростів.

Симптоми захворювань, спричинених різними типами ВПЛ, часто збігаються. Тому ці патологічні прояви мають стати приводом для негайного звернення до фахівця з метою діагностування штаму вірусу та відповідно до хвороби.

Діагностичні дослідження

Для визначення остаточного діагнозу та виду патогену необхідно зробити аналіз на ВПЛ, що призначається після огляду та бесіди з лікарем . Діагностика папіломавірусу у чоловіків складається з комплексу досліджень:

1. Зіскрібка та мазка з уретри.
2. Тесту ПЛР, що дозволяє визначити штам вірусу та його кількість у чоловічому організмі. Виконується шляхом аналізів крові, секрету передміхурової залози або мазка з уретри.
3. Біопсія - дослідження шматочка тканин, який береться при видаленні кондиломи.
4. Уретроскопія - інструментальний огляд уретри. Процедура дозволяє візуально виявити патологічні зміни, що розвиваються в сечовивідному каналі.

Гомосексуалістам проводиться аналіз вірусної інфекції, який береться з анальної області, де можуть виявлятися папіломи. Лікар призначає також імунологічне дослідження, що дозволяє визначити стан імунної системи.

Лікування патології

Для лікування папіломавірусу у чоловіків фахівці використовують два методи: консервативний та оперативний. Іноді курс терапії може не знадобитися, оскільки імунітет самотужки позбавляється патогену і дає йому далі розвиватися. Якщо аналіз підтвердив наявність вірусу в організмі, лікар призначає наступні ліки:

1. Імуномодулятори – засоби, які відновлюють імунну систему, а також перешкоджають розвитку новоутворень. Це такі препарати як "Аллокін-альфа", "Віферон", "Ізопринозін", "Генферон" і т.д.
2. Лікарські засоби, що сприяють виробленню інтерферонів в організмі - Аміксин, Циклоферон, Індинол.
3. Цитостатичні препарати, що перешкоджають поділу та росту клітин, ушкоджених папіломним вірусом – «Кондилін», «Подофілін». Вони виробляються як мазей для зовнішнього застосування.

Призначити той чи інший препарат має право лише лікар після низки діагностичних досліджень та встановлення типу вірусу. Це з тим, що певні штами можуть провокувати озлокачествление утворень. Оперативне лікування папілом здійснюється різними способами:

1. Електрокоагуляція. Така процедура проводиться з використанням електроструму. В результаті наріст відпадає, залишаючи після себе ранку, яка протягом декількох днів затягується.
2. Кріодеструкція – маніпуляція, при якій на папілому наноситься рідкий азот.
3. Радіохвильовий метод лікування передбачає застосування радіоніжа. Такий спосіб усунення папіломи є безболісним та ефективним.
4. Використання лазера. Цей метод на сьогоднішній день вважається затребуваним, тому що усуває не тільки патологічну тканину, але і запобігає виникненню рецидивів.
5. Висічення наросту за допомогою хірургічного скальпеля. Такий спосіб застосовується при виявленні новоутворень з ознаками злоякісності. Після процедури на шкірі залишаються шрами та рубці.

Особливого підходу до лікування вимагає вірус з високою онкогенністю, тому що майже у 70% хворих на онкологію кишечника або репродуктивних органів було виявлено вірус папіломи. Повністю вилікувати патологію практично неможливо, але позбавитися основних її симптомів цілком реально.

Необхідно зміцнювати імунну систему, уникати випадкових статевих зв'язків, вести здоровий спосіб життя та своєчасно відвідувати лікаря при виявленні на шкірі будь-яких новоутворень.

Вірус папіломи людини та її негативний вплив на репродуктивну систему на сьогоднішній день – одна з найбільш часто обговорюваних проблем. У чому полягає небезпека зараження деякими видами вірусу для жінок, добре відома. А які наслідки має папіломавірусна інфекція у чоловіків?

Папіломавірусна інфекція є однією з найпоширеніших у людей. Більше 95% дорослих жінок та чоловіків інфіковані якимось видом ВПЛ або одночасно декількома. Причому основна кількість людей навіть не знають про носіє вірусу та клінічно є абсолютно здоровими. Передається ця інфекція лише за безпосереднього контакту від людини до людини. Вірус розмножується і живе в епітелії шкіри та слизових оболонках статевих органів, порожнини горла та рота.

Властивості та види ВПЛ

На сьогоднішній день відомо більше 150 різновидів ВПЛ. Вірус різних видів викликає різні варіанти інфікування епітелію: від найпростіших бородавок до появи раку. Тому виділяють 3 види папіломавірусів з урахуванням онкогенного ризику.

• Неонкогенні види- Ніколи не викликають злоякісні новоутворення. Вірус цього типу чи самостійно з організму елімінується, чи провокує появу бородавок.
• ВПЛ низького онкогенного ризику- може провокувати онкологічний процес у певних сприятливих йому умовах (вкрай рідко). Ці типи вірусів передаються статевим контактом і, зазвичай, викликають поява кондилом.
• ВПЛ високого онкогенного ризику- дуже часто провокує ракові утворення переважно сечостатевої системи.

Способи зараження

Зараження ВПЛ відбувається лише під час безпосереднього контакту з хворою людиною через слизові оболонки та шкіру при їх мікропошкодженнях. Досить поширеним є побутовий спосіб передачі, оскільки вірус папіломи певний час може зберігатися в частинках злущеного епітелію.

Зараження типами ВПЛ, що вражають слизові оболонки, проходить під час статевих контактів. Тому ці види папіломавірусної інфекції відносяться до захворювань, які передаються статевим методом, і часто поєднуються з іншими аналогічними інфекціями (трихомоніаз, мікоплазмоз, хламідіоз). Імовірність інфікування ВПЛ високого ризику підвищується зі збільшенням кількості статевих партнерів та сексуальної активності.

Ймовірно інфікування ВПЛ новонароджених дітей при пологах з розвитком у немовлят аногенітальних кондилом або ларингеального папіломатозу.

Симптоми вірусу папіломи людини у чоловіків

Найчастіше зараження та симптоми ВПЛ у чоловіків навіть онкогенними видами інфекції не несуть таких серйозних ускладнень, як для жінок. В основному інфікування ВПЛ відбувається безсимптомно і не викликає будь-яких хворобливих відчуттів.

При сильному імунітет вірус папіломи у чоловіків часто зберігається в латентній формі або елімінується самостійно з організму.

Ураження неонкогенними видами вірусу в певних випадках призводить до розвитку плоских бородавок на шкірі рук або папілом на ділянках шкірного покриву, які схильні до тертя одягом (пахові та пахвові області). Ці симптоми викликають вірус папіломи 2, 3, 5 типів. Ймовірно, поява долонних або підошовних бородавок, часто дуже болючих під час натискання на потовщення рогового шару шкірного покриву неправильної форми. Їх провокує ВПЛ 1 типу. Дані симптоми однаково часто спостерігаються у жінок та чоловіків.

Інфікування низькоонкогенними видами ВПЛ 6 та 11 трапляється під час статевого акту із зараженим партнером та провокує появу гострих кондилом у районі геніталій та анусу. Ця патологія відноситься до найчастіших симптомів папіломавірусу людини у чоловіків. Захворювання може проявитись після тривалого (більше 4 місяців) інкубаційного часу. Найчастіше джерело зараження встановити не вдається, оскільки вірус у більшості людей не викликає хворобливих проявів і перебуває у латентному стані.

Гострокінцеві кондиломи – це шкірні новоутворення на вузькій ніжці, які формою нагадують гребінь чи цвітну капусту, найчастіше безболісні. Знаходяться у чоловіків у районі ануса, вінцевої борозни чи крайньої плоті. Розташування кондилом ймовірно у каналі уретри, як правило, поєднуються з аногенітальними. Можуть провокувати симптоми хронічного уретриту та порушення сечовипускання.

Ларингеальний вид (папіломатоз гортані), який викликається ВПЛ типу 11, як правило, відзначається у дітей до 7 років. Найчастіше пов'язані з інфікуванням під час пологів. Але може розвиватися у дорослих, які заражені при орально-генітальних контактах. Перші симптоми ларингеального папіломатозу – порушення ковтання, болючість та осиплість голосу.

ВПЛ високого онкогенного ризику у чоловіків може призводити до появи раку горла, анального раку або раку статевого члена.

У чоловіків аногенітальний рак відзначається набагато рідше, ніж у жінок карциноми шийки матки. Це зумовлено анатомічною будовою статевої системи. Імовірність заразитися аногенітальним раком залежатиме від чутливості організму до ВПЛ, стану імунітету та деяких інших факторів. Наприклад, анальний рак відзначається у 20 разів частіше у чоловіків, які мають статеві зв'язки з чоловіками, а також у хворих на ВІЛ.

Ознаками анального раку є кровотеча при дефекації, свербіж, біль. У деяких випадках симптоми відсутні. Симптомами раку статевого члена є зміна кольору шкіри у вигляді плями або вогнища, потовщення, пізніше збільшення паху лімфатичних вузлів, кровоточивість та утворення ерозії.

Онкологічні пухлини гортані та глотки іноді можуть бути пов'язані з певними типами ВПЛ, але основна кількість цих різновидів раку асоційована з курінням та іншими причинами. Характерними для раку гортані ознаками ВПЛ у чоловіків є кашель, постійний біль у горлі, порушення ковтання, осиплість або зміна голосу.

Діагностика вірусу ВПЛ у чоловіків

Коли є підозра на зараження папіломавірусом, лікар, крім зорового огляду, може призначити такі способи діагностики:

Часто пацієнти запитують, як і де здати аналіз на папіломавірус людини? Чоловікові необхідно прийти до поліклініки відповідного лікаря (уролог, дерматовенеролог, дерматолог), який дасть направлення на обстеження.

Лікування папіломавірусу у чоловіків

Чоловік зобов'язаний провести спеціальне лікування навіть у випадках, якщо ВПЛ виявлено лише у його партнерки. У 80% чоловік уражається вірусом через статевий контакт, але на ранніх стадіях інфікування організму клінічних симптомів може не проявлятися. Спеціальне медикаментозне лікування дозволить боротися з вірусом та не допустити його зараження покривів шкіри.

Обов'язкове лікування папілом у чоловіків потрібно провести при прояві клінічних симптомів:

• Гострокінцеві кондиломи.
• Папіломи.
• Поліпи.

У цьому випадку призначають:

• Противірусну терапію.
• Імуностимулююче лікування.
• Хірургічне вилучення.

Треба знати, що традиційні засоби ацикловір та валацикловір є препаратами від вірусу герпесу. Вони мають противірусну дію, але не дають позитивних результатів, якщо ними лікувати вірус папіломи.

Засобами для імуностимулюючого лікування є лікопід, дериват, тималін. При призначенні будь-якого імуномодулятора лікаря потрібно направити хвору людину на спеціальне обстеження, за допомогою якого можна буде підібрати відповідний засіб.

Потрібно не забувати, що імунітет є особливим механізмом, порушуючи його роботу можна понести непоправні наслідки. Щоб зміцнити організм, необхідно мати правильний лікувальний ефект.

Спеціальні противірусні препарати мають призначатися до і після операційного втручання. Ці засоби борються з причиною новоутворень і дають можливість зупинити їх повторний прояв. Але треба враховувати, що вірус ВПЛ не вдасться повністю вилікувати, а лише призупинити його прогресування в організмі.

Крім того, потрібно не забувати, що коли ви застосовуєте лише один спосіб боротьби з папіломавірусом, то позитивного ефекту можна не чекати. У цьому випадку лікування буде дорогим і тривалим, а ефективності практично не буде.

Як лікувати ВПЛ у чоловіків: різні способи

Розглянемо основні способи, що використовуються для видалення наростів на шкірі внаслідок зараження ВПЛ:

Вважається, що ВПЛ небезпечно лише жінок, але в чоловіків папілома відзначається також часто. Цей вірус може принести багато проблем, від просто естетичних до серйозних онкологічних. І навіть коли чоловік сам не хворіє, то він може бути носієм інфекції та заражати жінок. При цьому носій вірусу, коли в нього через час виявиться слабким, імунітет може захворіти і сам.