Biseptol pentru infecția cu HIV. Biseptol este cel mai bun agent antimicrobian pentru infecția cu HIV. Forma de eliberare, compoziție și ambalare

Sindromul imunodeficienței dobândite (SIDA) sau infectie cu HIV - o boală virală caracterizată prin afectarea sistemului imunitar și dezvoltarea deficienței imune dobândite, secundare.
Virusul imunodeficienței umane de tip 1 (HIV-1) infectează limfocitele și alte celule care poartă receptorii CD4 pe suprafața lor. Infecția cu virus duce la limfopenie (deficiență de ajutoare T4) și afectarea imunității celulare și umorale.
Aceste tulburări stau la baza SIDA, care se manifestă prin infecții oportuniste și neoplasme maligne neobișnuite. Timpul dintre infectarea cu HIV și apariția semnelor de SIDA variază de la 1 lună la mulți ani (aproximativ 10 ani în medie).

Principalele căi de transmitere a virusului - sexuală și parenterală.

Principalele grupuri de risc : persoane care au contact sexual cu persoane infectate, inclusiv bărbați homosexuali, dependenți de droguri infectați, primitori de sânge contaminat și copii ai mamelor infectate cu HIV.

Infecția primară cu HIV.
Perioada inițială după infecție este de obicei asimptomatică, doar uneori apar simptome asemănătoare mononucleozei (febră, frisoane, dureri în gât, faringită și amigdalite, limoadenopatie etc.).
Infecția cu HIV poate dezvolta, de asemenea, meningită aseptică, mielită, nevrite periferice și encefalită subacută. Tratamentul este simptomatic.

Studii de diagnosticare.
Uneori sunt detectate candidoze bucale recurente, limfadenopatii, pierdere in greutate, febra, transpiratii nocturne, diaree cronica (sindrom asociat SIDA).
Testele de laborator evidențiază anemie, trombocitopenie și leucopenie.
Cel mai important test din prima etapă este numărul de limfocite T-4 din sângele periferic. Nivelul lor sub 500 la 1 μl indică de obicei o imunodeficiență cauzată de HIV.
Pacienții infectați cu HIV cu un număr de limfocite T4 mai mic de 500 la 1 ui sunt tratați cu un imunomodulator, de exemplu, zadovudină (200 mg oral la fiecare 8 ore).

Complicațiile infecției cu HIV, prevenirea și tratamentul lor.

Tuberculoză.
În planul de examinare a pacienților, includeți radiografie toracică (testele cutanate cu tuberculină nu au valoare diagnostică în progresia imunodeficienței). În scop profilactic, se recomandă imunizarea anuală cu vaccin antigripal sau pneumococic sau vaccin împotriva hepatitei B (la persoanele cu reacție serologică negativă a hepatitei B). Tratamentul antituberculos trebuie început imediat după detectarea micobacteriilor în sputa pacientului.

Infecții virale.
Pacienții cu SIDA dezvoltă adesea infecție cu citomegalovirus, virusul herpes simplex, virusul Epstein-Barr etc.
Pot prezenta viremie cu febră și simptome generale, rinită, faringită, laringită, traheită, retinită, esofagită, gastrită, enterocolită, pancreatită, hepatită și alte simptome, depresie medulară, necroză suprarenală și infecții ale tractului respirator inferior.
În prezența unor astfel de simptome, este indicată programarea Analogi nucleozidici ciclici(aciclovir, ganciclovir, penciclovir, valaciclovir, valganciclovir, famciclovir) timp îndelungat la o doză de întreținere.
Dacă terapia eșuează, prescrieți Analogi de pirofosfat(Foscarnet (foscavir), acid fosfonoacetilic).

infecții bacteriene.
La pacienții cu SIDA se alătură foarte des diverse infecții bacteriene, care apar adesea atipic, progresează rapid în ciuda tratamentului adecvat. Printre acestea se depista adesea salmonela non-tifoidă, sifilisul etc.. Pneumonia bacteriană, cauzată de o floră microbiană diversă, merită o atenție deosebită.
La radiografia toracică, împreună cu o imagine tipică a pneumoniei lobare, pot fi detectate și infiltrate interstițiale difuze asemănătoare pneumoniei pneumocystis. Terapia antibacteriană pentru complicațiile bacteriene ale SIDA este de obicei eficientă, dar recăderile nu sunt neobișnuite.

Infecții cauzate de ciuperci.
Pacienții infectați cu HIV dezvoltă adesea leziuni persistente de candidoză la nivelul gurii, esofagului, vaginului și pielii.
Cel mai frecvent agent cauzator al bolilor fungice ale sistemului nervos central este Cryptococcus neoformans. Un pericol grav pentru bolnavii de SIDA este diseminarea ciupercii Histoplasma capsulatum. Poate provoca septicemie și pancitopenie.
În astfel de situații se inițiază terapia Amfotericina B timp de 2 săptămâni, apoi continuați tratamentul Fluconazol(400 mg/zi) timp de 8 săptămâni. Cu toate acestea, apar adesea recidive.

Pneumonie cu Pneumocystis este cea mai frecventă complicaţie şi principala cauză de deces în SIDA.
Pneumocistoză este o boală protozoară cauzată de Pneumocystis carinii. Au fost descrise şi leziuni extrapulmonare, în special la pacienţii trataţi profilactic cu aerosoli de gentamicină.
Medicamentul de elecție pentru pneumonie este Trimetoprim-sulfametoxazol (Bactrim, Biseptol) și izotionat de pentamidină.
Trimetoprim-sulfametoxazol administrat oral sau intravenos (în doză de 20 mg/kg - trimetoprim și 100 mg/kg - sulfametoxazol pe zi timp de 2 săptămâni, maxim 1 lună).
pentamidină se administreaza intramuscular sau intravenos (lent, peste 1-2 ore in 100 ml solutie de glucoza 5%) in doza de 4 mg/kg pe zi timp de 2-3 saptamani.
Pacienților vindecați de pneumonie, cu un număr de limfocite T-4 mai mic de 200 la 1 μl, li se prezintă tratament profilactic ( bactrim,biseptol 1 tabletă pe zi).

Pentru tratamentul pneumocistozei la pacienții cu SIDA din ultimii ani este din ce în ce mai utilizat Alfa difluormetilornitină (DFMO).
Medicamentul este bine tolerat, toxicitate scăzută. Pe lângă faptul că acționează asupra pneumochisturilor, DFMO blochează replicarea retrovirusurilor și citomegalovirusurilor și are, de asemenea, un efect imunomodulator (restaurează funcțiile supresoarelor T).
Medicamentul este prescris într-o doză de 6 g pe 1 m2 de suprafață corporală pe zi în 3 doze divizate timp de 8 săptămâni.

Alocați conform următoarei scheme:
Pirimetamina pe cale orală (doză de saturatie de 200 mg, apoi 50-75 mg/zi) în combinație cu Sulfadiazinaîn interior (4-6 g/zi în 4 prize divizate). Numiți simultan folinat de calciuîn interior (10-15 mg/zi timp de 6 săptămâni).
Pacienții au nevoie de tratament pe tot parcursul vieții Pirimetamina(25-50 mg/zi) și Sulfadiazina(2-4 g/zi). În caz de intoleranță sulfadiazina se poate folosi combinația Pirimetamina(75 mg/zi) cu Clindamicina(450 mg oral de 3 ori pe zi).
Există păreri că unul este suficient pentru un tratament pe viață. Pirimetamina(50-75 mg/zi).

Cu SIDA, toxoplasmoza este rapid fatală.

Sondajele efectuate de pacienții cu SIDA Sulfonamide (bactrim, biseptol) pentru a preveni pneumonia pneumocystis, a arătat că un astfel de tratament profilactic servește și ca profilaxie pentru toxoplasmoza sistemului nervos central.
Doza zilnică recomandată Trimetoprim-sulfametoxazol(bactrim, biseptol) în doză de 50 mg/zi și Pirimetamina la o doză de 50 mg pe săptămână.

Boli maligne asociate cu SIDA.
Acestea includ limfoamele non-Hodgkin și sarcomul Kaposi. Adesea există limfoame primare ale sistemului nervos central, care pot fi multiple.
Prevenirea SIDA se bazează pe munca sanitară și educațională activă în rândul populației, controlul strict al clinicilor dentare, laboratoarelor, lupta împotriva dependenței de droguri, a promiscuității sexuale și a perversiunilor sexuale.

Tratamentul SIDA.

Deși SIDA nu este încă vindecat complet, există deja modalități de a îmbunătăți calitatea vieții pacienților și de a le prelungi viața.

Iată câteva clinici SIDA alese manual de la pacienți și medici.

Spitalul Universitar Hadassah din Israel, care funcționează din 1995.
Spitalul Meir din Israel.
Spitalul Universitar Charité, Berlin.
Spitalul Universitar Duisburg-Essen din Germania
Clinica Armenicum din Erevan, tratament cu Armenicum din 1999.
Clinica Casa Leman din Elveția.

„Biseptol” este cunoscut de mai bine de o duzină de ani. În vremurile sovietice, a fost cel mai popular medicament pentru aproape orice boală infecțioasă, este disponibil atât pentru adulți, cât și pentru copii, prețul său nu este mare, dar medicamentul este eficient. Treptat, a fost înlocuit cu noi medicamente cu un spectru larg de acțiune și eficiență. Dar nici astăzi, „Biseptol” nu își pierde relevanța, iar recenziile medicilor confirmă acest lucru.

Compoziția și principiul de acțiune

Când se utilizează biseptol și cât ar trebui să beau? Un comprimat de "Biseptol" 120 mg conține 100 mg de sulfametoxazol, 20 mg de trimetoprim și componente suplimentare. În consecință, o doză de 240 mg sau 480 mg conține de două sau trei ori mai multe substanțe active. Acțiunea combinată a componentelor medicamentului are ca scop inhibarea formării acidului folic în celula bacteriană. Substanțele sunt selectate în așa fel încât să sporească efectul reciproc. Acest lucru se adaugă la eficacitatea medicamentului.

Acțiunea sa este următoarea:

• sulfametoxazol- are o structură asemănătoare acidului para-aminobenzoic, datorită căreia interferează cu formarea acidului folic;
• trimetoprim - încetinește tranziția precursorilor vitaminei B9 la forma activă.

Datorită acestui fapt, se creează concentrații minime de acid folic, care este esențial pentru creșterea și dezvoltarea bacteriilor. „Biseptol” în concentrație mare provoacă moartea agenților patogeni sensibili la acesta și, astfel, elimină infecția.

Activitatea medicamentului se extinde la următoarele microorganisme:

• coli;
• streptococi;
• stafilococi;
• pneumococi;
• bacterii tifoide și dizenterie;
• gonococi;
• salmonela;
• bacil hemofil;
• klebsiella;
• enterococ;
• chlamydia;
• toxoplasma;
• leishmania.

Agentul nu acționează asupra Pseudomonas aeruginosa și bacilul tuberculozei, leptospira, spirochete și virusuri.

Când să utilizați

Medicii moderni „Biseptol” sunt prescriși pentru patologiile cauzate de microbii patogeni susceptibili la efectele sulfametoxazolului. Metoda de aplicare este indicată în tabel.

„Biseptol” este eficient în toxoplasmoză, malarie. Biseptol este prescris copiilor în caz de contraindicații la antibiotice sau o reacție alergică la medicamentele utilizate în mod obișnuit. Eficiența ridicată a tratamentului se realizează cu dureri în gât, tuse cu bronșită, precum și cu sinuzită, inflamație a plămânilor, urechea medie, infecții intestinale, furunculoză, ganglioni limfatici umflați. Ar trebui să fie utilizat numai conform instrucțiunilor medicului.

Contraindicatii

După administrarea „Biseptol” pătrunde rapid în circulația sistemică și, după trei până la cinci ore, atinge concentrația maximă. Metabolizat în ficat. Concentrații mari de medicament sunt create în rinichi, deoarece este excretat în principal prin urină. Contraindicațiile pentru admitere sunt următoarele:

• hipersensibilitate la componentele medicamentului;
• forme complexe de insuficiență cardiacă;
• patologia ficatului cu deteriorarea sau moartea celulelor sale;
• insuficiență renală;
• anemie cauzată de lipsa acidului folic;
• patologia sângelui și a măduvei osoase;
• astm bronsic;
• febra fânului;
• dermatită atopică (alergică).

Biseptol nu trebuie luat dacă pacientul a avut în trecut o scădere imunologică a nivelului trombocitelor cauzată de administrarea medicamentului.

Componentele medicamentului ajută la reducerea conținutului de acid folic și pot duce la deficiența acestuia. În plus, utilizarea medicamentului în al treilea trimestru de gestație poate contribui la apariția icterului nuclear la făt. Prin urmare, „Biseptol” în timpul sarcinii și în timpul alăptării este contraindicat categoric pentru admitere și nu îl puteți utiliza pentru copiii sub trei luni.

În cazul utilizării „Biseptol” la femeile însărcinate, este necesar un aport suplimentar de 5 g de acid folic pe zi. Persoanele în vârstă ar trebui să ia acest medicament cu mare prudență. Același lucru este valabil și pentru pacienții cu tulburări tiroidiene.

Instrucțiuni de utilizare "Biseptol"

Doza de "Biseptol" și durata de utilizare sunt prescrise de medic individual în fiecare caz. Puteți lua o formă convenabilă, în timp ce regimurile nu diferă în ceea ce privește cantitatea de substanță activă.

„Biseptol” este disponibil în tablete de 120 (pentru copii) și 480 mg, sub formă de sirop și suspensie în fiole pentru administrare orală. Schemele de utilizare a diferitelor forme ale medicamentului sunt descrise în tabele.

Tabel - Cum să luați "Biseptol" în funcție de vârstă

Tabletele sau suspensiile trebuie luate după masă cu apă curată necarbogazoasă. Cursul de admitere durează până la 14 zile. Dacă terapia continuă mai mult de cinci zile, se recomandă monitorizarea hemogramelor. Cu fluctuații anormale, se prescriu suplimentar până la 10 mg de acid folic pe zi.

În funcție de tipul și severitatea procesului infecțios, doza standard de Biseptol poate varia, așa cum se poate vedea din tabel.

Tabel - Regime separate pentru administrarea "Biseptol"

În formele severe ale procesului infecțios-inflamator, medicul poate dubla doza.

Efecte secundare și supradozaj

Instrucțiunile indică tolerabilitatea bună a medicamentului și riscul minim de efecte secundare. Cu toate acestea, pot fi remarcate următoarele:

• greață, vărsături și diaree;
• dureri de cap, amețeli;
• tendință la depresie;
• inflamația nervilor periferici;
• spasme bronșice, crize de astm și tuse;
• ieșirea obstrucționată a bilei;
• inflamație acută a intestinului gros;
• scăderea nivelului de neutrofile (agranulocitoză);
• scăderea numărului de leucocite și trombocite din sânge;
• deficit de vitamina B12 și acid folic;
• formă severă de dermatită alergică;
• apariția sângelui în urină, cristalurie.

Persoanele infectate cu HIV sunt mai predispuse la reacții adverse.

Odată cu supradozajul medicamentului, durerile de cap, greața, vărsăturile, durerile abdominale sunt agravate, numărul de sânge roșu se schimbă. Tratamentul este simptomatic, incluzând lavaj gastric și, dacă este necesar, administrarea de medicamente pentru restabilirea nivelului de acid folic. De exemplu, pe bază de folinat de calciu.

Instrucțiuni Speciale

Când luați Biseptol, există riscul apariției cristalelor de sare în urină și al formării de pietre la rinichi, prin urmare, pentru a preveni astfel de efecte secundare pe tot parcursul tratamentului, este necesar să se consume o cantitate suficientă de lichid și să se monitorizeze testele.

Utilizarea simultană a medicamentului cu diuretice crește riscul de hipokaliemie (scăderea potasiului din sânge) și de sângerare. Pentru perioada de tratament, se recomandă abandonarea completă a alcoolului pentru a nu provoca hepatită toxică. Cu terapia prelungită, este necesar să se efectueze teste pentru a monitoriza starea funcțională a rinichilor, ficatului și a controla parametrii hematologici.

Analogii

Analogii pentru ingredientele active sunt următoarele medicamente:

• „Bactrim”;
• „Septrin”;
• "Sumetrolim";
• „Berlocid”;
• „Ceplin”;
• "Co-trimoxazol".

Biseptolul este un preparat bactericid cu spectru larg, distructiv împotriva multor microbi (diferiți coci, bastonașe, microbacterii). Medicamentul este absorbit rapid în stomac, pătrunde cu ușurință în țesuturi și celulele acestora.

Când se aplică, ce efect are, există contraindicații - acele întrebări la care vom încerca să răspundem

Instructiuni de folosire

Constă din două componente 5:1.

• sulfametoxazol - 400 mg;
• Trimetoprim - 80 mg.

Pe ambalajul medicamentului se află cifra 480 mg - aceasta este cantitatea de substanță activă.

Formular de eliberare

1. Pentru adulți, un comprimat conține - 480 mg;
2. Copii - 120 mg;
3. suspensie - 240 mg (5 ml);
4. Fiole pentru injecție intravenoasă, intramusculară - 480 ml.

Cum se utilizează

• Este posibil să luați copii de la 2-5 ani de două ori la 120 mg;
• De la 6-12 la 120 mg x 4 ori, 480 x 2 p.;
• După 12 - 980 mg / 2 r.;
• Diferite boli sunt tratate după anumite scheme.

Indicatii

Comprimatele Biseptol sunt luate în procese infecțioase și inflamatorii cauzate de microbi sensibili la medicament:

• Gât, nas, urechi (bronșită, otită, sinuzită).
• Inflamație patogenă a creierului (meningită);
• Boli ale zonei urogenitale cauzate de bacterii, ciuperci (uretrită, prostatită, pielonefrită);
• Boli infecțioase ale intestinelor, stomacului (dizenterie, holeră, diaree);
• BTS - venerice (gonoree);
• Piele: furuncule, acnee purulentă.

Contraindicatii

Medicamentul este limitat:

• Patologia ficatului, care duce la deteriorarea celulelor acestuia (starea parenchimatoase).
• Boala de rinichi, insuficienta renala.
• Deficit de vitamina B9 (acidumfolicum).
• Sarcina, alaptarea.
• Reacții ale pielii la medicament.
• Modificarea compoziției sângelui.
• Nou-născuți în primul trimestru.

Efecte secundare

Efectele negative sunt ușoare, dispar după întreruperea medicamentului.

• amețeli, migrene;
• Tulburări ale tractului gastro-intestinal (greață, diaree);
• Erupții cutanate, dermatită alergică;
• Rareori, inflamația țesutului renal, apariția sângelui în urină (hematurie).

Suspensie

Pulberea de Biseptol conține 240 mg de ingredient activ în 5 ml. Se foloseste in tratamentul bolilor infectioase, ORL, bronsite, pneumonie. Intră rapid în fluxul sanguin, se acumulează în organism, distruge celulele patogene.

Recepție suspendare

• Luați conform formulei 36 mg / 1 kg greutate.
• Copii 3-6 luni - 2,5 mg / 2 r.
• 7 luni-3 ani - 3-5 mg / 2 r.
• 4-6 ani - 5-10 mg / 2 r.
• 7-12 - 10 mg / 2 r.
• După 12 și adulți - 20 mg / 2 r.

Durata întâlnirii este prescrisă de medic. Pentru copii, acestea sunt eliberate în sirop. Varsta recomandata dupa 12 luni. Dozele sale sunt precum suspensiile. Are un gust placut.

Copiii beau medicamentul cu plăcere. Nu poate fi utilizat fără prescripție medicală. Doza trebuie respectată cu strictețe, un exces de medicament poate provoca reacții alergice.

antibiotic sau nu

Acțiunea este similară cu cea a agenților antibacterieni, dar compoziția lor este izbitor de diferită și componentele acestui medicament nu au nimic de-a face cu ele.
Este un medicament antibacterian din grupul sulfonamidelor. Trebuie luat numai conform prescripției medicului, respectând doza.

infectii respiratorii acute, infectii respiratorii acute, tuse

Agenții cauzali ai răcelii sunt virușii, bacteriile. Cele două medicamente care alcătuiesc compoziția aduc efectul maxim în lupta împotriva bolii. Bolile răspund bine la terapie.

Adesea există o tuse ca urmare a infecției. Tratamentul în timp util va ameliora complicațiile. Când apare o astfel de afecțiune, este necesar să ucideți microorganismele dăunătoare, să opriți inflamația.

Înainte de a începe să luați, medicul stabilește cauza. Alergia este eliminată de antihistaminice, antiviralele nu vor funcționa.
Dozele pentru tratament sunt prescrise de medic. Adulții sunt sfătuiți să bea tablete, suspensie. În infecții severe - injecții. Copii - sirop.

cistita, prostatita

Eficacitatea biseptolului în aceste afecțiuni va fi dacă aceste patologii sunt cauzate de bacterii dăunătoare. Când cauza este stabilită, se seamănă coci, ciuperci, E. coli, atunci terapia va fi rapidă și eficientă. Medicamentul este tratat cu o formă acută, cronică.

Doza este stabilită individual de către medic. Auto-medicația poate duce la complicații. Inflamația glandei prostatei este o afecțiune comună care este provocată de microbii patogeni.

Un medicament antiviral este prescris pentru ca procesul patologic să nu devină cronic. În cazurile severe, se adaugă antibiotice. Tratamentul se efectuează timp de 21 de zile, după care se face o pauză lunară.

Apoi cursul trebuie repetat. Înainte de a prescrie un medicament, este necesar să treceți o analiză pentru flora patogenă. După cercetare, este selectat medicamentul exact.

HIV

SIDA este o boală incurabilă care ucide mii de oameni. Oamenii de știință caută medicamente care pot, dacă nu să vindece, atunci măcar să atenueze starea pacienților. Este utilizat pentru tratarea copiilor infectați cu HIV.

În urma unor cercetări ample, s-a constatat că reduce mortalitatea infantilă cu 50%. Acum, în țările africane, unde SIDA este cel mai frecvent, Biseptol este prescris. Acest lucru se datorează nu numai acțiunii sale, ci și prețului său scăzut.

Analogii

În compoziția sa, are peste 50 de medicamente generice. În funcție de companie și de marcă, acestea variază ca preț. Ce să folosești depinde de tine să decizi.

Biseptol este un medicament antiviral care este utilizat pentru multe boli. Trebuie utilizat cu prudență, așa cum este prescris de un medic. Auto-medicația este strict interzisă.

Co-trimoxazolul este format din cinci părți de sulfametoxazol și o parte de trimetoprim. Un comprimat sau fiolă conține (mg):

• Sulfametoxazol
• Trimetoprim.

Concentratul conține următoarele componente suplimentare: hidroxid de sodiu și metabisulfit, alcool benzilic, propilenglicol, etanol.

Proprietăți medicinale

„Biseptol” (480, 120 și 240 mg) este un medicament antimicrobian cu spectru larg care aparține medicamentelor sulfanilamide. Combinația de substanțe active împiedică sinteza acidului folic, care este responsabil de procesele metabolice din celulele microbiene, precum și de diviziunea acestora. Co-trimoxazolul nu ucide agenții patogeni ai diferitelor boli, dar limitează reproducerea acestora, oferind sistemului imunitar posibilitatea de a face față singur agenților patogeni. Aceasta explică absența unui efect toxic puternic în timpul tratamentului cu biseptol.

Substanțele active ale medicamentului pătrund rapid și sunt distribuite în organism. Dacă se pune un picurător, atunci concentrația maximă este atinsă în decurs de o oră. Când utilizați tablete, acest timp crește. Partea principală a medicamentului este excretată în urină în 72 de ore, o mică parte în fecale.

Medicamentul este capabil să facă față a aproximativ 40 de tipuri de microorganisme patogene, inclusiv infecții streptococice și stafilococice, vibrio cholerae, toxoplasmă, salmonella, chlamydia, E. coli și altele. Medicamentul nu are efect asupra anaerobei și micobacteriilor, precum și asupra virușilor.

„Biseptol” este utilizat pentru prevenirea primară și secundară a pneumocistozei și toxoplasmozei la purtătorii HIV.

Indicatii de utilizare

Efectul medicamentului asupra unei varietăți de microfloră patogene îi permite să fie utilizat pentru diferite leziuni infecțioase:

• Căile respiratorii - bronșită în orice stadiu, croup, pneumocystis și bronhopneumonie, boală bronhoecpatică
• Sistemul genito-urinar - cistita, pielita, uretrita, pielonefrita, prostatita, limfogranulomul venerean si granulomul inghinal, chancru, gonoree
• Tractul gastrointestinal - febra paratifoida si tifoida, holera, salmoneloza, dizenteria, gastroenterita, colecistita, colangita
• Organe ORL - scarlatina, sinuzita, amigdalita, otita medie, laringita
• Piele și țesuturi - medicamentul tratează furuncule, acnee, piodermie, infecții care se dezvoltă în răni
• Alte boli - infecții osteoarticulare, bruceloză, sepsis, tuse convulsivă, malarie, toxoplasmoză, blastomicoză sud-americană.

La pacienții care suferă de infecție cu HIV, prevenirea primară a pneumocistozei se realizează dacă numărul de celule CD4 + este mai mic de 200 / 1 μl de sânge sau dacă pacienții au infecție cu Candida a mucoasei bucale. Toți pacienții infectați cu HIV care au suferit deja pneumocistoză sunt indicați pentru prevenție secundară. Evenimentele sunt anulate dacă în decurs de 3 luni numărul de celule CD4+ depășește valoarea de 200/1 µl. „Biseptol” (480, 240, 120 mg) este utilizat dacă este necesară prevenirea toxoplasmozei în infecția cu HIV.

Medicamentul poate fi achiziționat sub formă de tablete și concentrat, din care se prepară o soluție pentru perfuzii intravenoase (picuratoare).

Dacă urina cu cistita a început să devină roșie, atunci ar trebui să consultați imediat un medic. Citiți mai multe despre cauze și opțiuni de tratament în articolul: urină roșie cu cistita.

Prețul mediu este de la 30 la 110 de ruble.

Tablete "Biseptol"

Blisterul cu tablete se pune într-o cutie de carton. Numărul de tablete dintr-un pachet este de 20 sau 28 buc. Culoare - alb, să spunem o nuanță gălbuie. Dimensiuni tablete - diametru 13 mm, grosime 4 mm. Pe una dintre părți există amprenta „B” și risc.

Mod de aplicare

Tabletele și concentratul Biseptol sunt utilizate pentru tratarea diferitelor boli, precum și pentru a efectua măsuri preventive la persoanele infectate cu HIV. Schema terapeutică este determinată de vârsta pacientului, bolile diagnosticate și concomitente, luând alte medicamente. Este obligatoriu să luați medicamentul timp de 4-5 zile. În plus, terapia continuă încă 2 zile după dispariția manifestărilor bolii. Unele boli necesită utilizarea pe termen lung a medicamentului. De exemplu, febra tifoidă se tratează în 1-3 luni, iar bruceloza acută în 3-4 săptămâni. O singură doză de medicament poate fi crescută cu până la 50% dacă boala este severă sau a devenit cronică.

Alocate după mese, spălate cu apă. Se recomandă următorul regim standard:

• Vârsta de la 12 ani - de două ori pe zi, 2 comprimate (960 mg) la fiecare 12 ore. Dacă tratamentul durează mult timp, atunci de 2 ori pe zi se ia 1 comprimat de medicament.
• Vârste cuprinse între 6 și 12 ani - 1 comprimat de două ori pe zi
• Pneumonia se tratează cu o doză zilnică de 100 mg sulfametoxazol per kilogram de greutate corporală. Medicamentul se administrează timp de 2 săptămâni pe zi, la intervale de 6 ore
• În tratamentul infecției cu gonoree, se iau 2 g de sulfametoxazol la 1 kg de greutate. Medicamentul este prescris de două ori pe zi după 12 ore.

Pentru copiii cu vârsta sub 6 ani, se recomandă utilizarea tabletelor cu o concentrație de substanțe active de 120 mg.

Prevenirea pneumoniei pneumocystis se realizează conform următoarei scheme:

• Vârsta de la 12 ani - doza zilnică este de 960 mg
• Vârsta de la 6 la 12 ani - doza se calculează pe baza suprafeței corporale: 450 mg / m2. Pentru referință: suprafața medie a corpului unei persoane care cântărește 70 kg este aproximativ egală cu 1,8 m2.

Pentru bolnavii de HIV, prevenirea pneumocistozei si toxoplasmozei consta in administrarea a 2 comprimate pe zi, chiar daca apar reactii adverse de severitate moderata.

Prețul mediu este de la 40 la 500 de ruble.

„Biseptol” în fiole

Concentrat - un lichid limpede în fiole de sticlă închisă are o nuanță galben deschis sau nu are culoare. Se simte un miros de alcool. Cutia conține 10 fiole a câte 5 ml fiecare.

Mod de aplicare

Soluția picurătoare este preparată imediat înainte de procedură și utilizată în decurs de 6 ore. Timpul de administrare nu depășește o oră și jumătate, deoarece în acest timp se atinge concentrația maximă eficientă a medicamentului în sânge. Soluția se administrează lent, intravenos, picurare. Dacă în lichidul preparat apare un precipitat sau turbiditate, atunci picuratorul nu poate fi plasat.

Ca diluanți sunt utilizați:

• soluție de dextroză 5%
• Soluție de clorură de sodiu 0,9%
• Soluție de clorură de sodiu 0,45% și dextroză 2,5%
• Soluția lui Ringer.

Medicamentul este utilizat în următoarele doze standard:

• Vârsta de la 12 ani - pentru un picurător se iau 2 fiole (10 ml de medicament) și se diluează cu 250 ml de ser fiziologic. Infuzia se face de 2 ori pe zi
• Vârsta până la 12 ani - doza terapeutică pentru 1 kg greutate corporală este de 30 mg sulfametoxazol + 6 mg trimetoprim pe zi. Volumul rezultat este utilizat pentru 2 injecții
• Infecții severe - picăturile se pun în fiecare zi de 2-3 ori. Pentru o perfuzie se folosesc 15 ml (3 fiole).

Dacă un aport mare de lichide este contraindicat pentru pacient, atunci se prepară o soluție cu concentrație crescută - 75 ml de diluant se amestecă cu 5 ml de medicament.

Dacă rinichii nu fac față funcțiilor lor, atunci Biseptol este prescris ținând cont de clearance-ul creatininei (CC). Pentru CC>30 ml/min se folosește tratamentul convențional. Pentru CC = 15-30 ml / mi, jumătate din normă este prescrisă. Pentru QC<15 мл/мин препарат не используется.

Prețul mediu este de la 110 la 140 de ruble.

"Biseptol", suspensie

Suspensia este destinată administrării orale. Culoare de la alb la crem deschis. Nu contine zahar. Are un ușor miros de căpșuni

Mod de aplicare

Beți suspensia după mese cu multă apă.

Adulți și copii cu vârsta peste 12 ani: 960 mg până la 1440 mg (în funcție de severitatea bolii) la fiecare 12 ore.

Termenul de administrare a medicamentului pentru infecțiile tractului urinar este de 10-14 zile, pentru exacerbarea bronșitei cronice - 14 zile, pentru diareea călătorului și shigeloza - 5 zile.

Pentru copii, doza este calculată în funcție de boală. Doza aproximativă este de 36 mg/kg pe zi.

Cursul de tratament pentru infecțiile tractului urinar și otita medie acută - 10 zile, shigeloză - 5 zile. În infecțiile severe, dozele pentru copii pot fi crescute cu 50%.

In infectiile acute, durata minima de tratament este de 5 zile; după dispariția simptomelor, terapia se continuă timp de 2 zile.

După 7 zile se observă modificări, dacă acestea nu au apărut, se ajustează doza sau se modifică medicamentul.

960 mg la fiecare 12 ore băutură suspensie pentru tratamentul șancrului (de la 7 la 14 zile).

Femeilor cu infecții urinare acute necomplicate li se recomandă să ia o singură doză de 1920-2880 mg, dacă este posibil seara, după masă sau la culcare.

Cu pneumonie cauzată de Pneumocystis carinii - 30 mg pe kg de 4 ori pe zi cu un interval de 6 ore timp de 14-21 de zile.

Pentru prevenirea pneumoniei, adulți și copii cu vârsta peste 12 ani - 960 mg / zi. Pentru copiii cu vârsta sub 12 ani, 450 mg la fiecare 12 ore timp de 3 zile consecutive în fiecare săptămână.

Pentru alte infecții bacteriene, doza este selectată individual, în funcție de indicatorii individuali.

Contraindicatii

Există o serie de condiții în care „Biseptol” sub orice formă nu este utilizat:

• Copilul are sub 3 luni
• Există o alergie la sulfonamide, componente active sau auxiliare ale medicamentului
• Diagnosticat cu anemie megaloblastică, care se bazează pe o lipsă de acid folic
• Nu există posibilitatea monitorizării compoziției sângelui pacientului cu disfuncție a ficatului sau a rinichilor.

Sarcina și alăptarea

Femeilor însărcinate, medicamentul este contraindicat. Deoarece medicamentul trece în laptele matern, atunci când se tratează o mamă care alăptează, copilul trebuie transferat la hrănire artificială.

Masuri de precautie

Cu termeni de tratament care diferă de standard, se monitorizează concentrația de sulfametoxazol în plasmă. Dacă terapia se efectuează mai mult de o lună, atunci crește riscul modificărilor compoziției sângelui. Pentru a normaliza indicatorii, este prescris acid folic. Cu toate acestea, cu infecția cu HIV, utilizarea acidului folic provoacă dezvoltarea rezistenței agentului cauzal al pneumocistozei la substanța activă a medicamentului.

Cu prudență, "Biseptol" (480, 120 și 240) este prescris dacă există:

• Boală tiroidiană sau astm bronșic
• Deficitul de folat la pacienții vârstnici
• Există riscul de cristalurie - este necesară prevenirea, care constă în menținerea unei cantități normale de urină.

Când se utilizează Biseptol, morcovii, leguminoasele, spanacul, conopida, roșiile, părțile verzi ale plantelor trebuie excluse din dietă. Nu ar trebui să stai mult timp sub soare.

Interacțiunea cu alte medicamente

„Biseptol” este capabil să modifice efectele anumitor medicamente:

• Warfarina, fenitoina și agenții hipoglicemianți orali își măresc efectul
• Concentrația de ciclosporină atunci când este utilizată împreună cu biseptol scade
• Contraceptivele orale devin din ce în ce mai puțin fiabile
• Utilizarea diureticelor (în special la pacienții vârstnici) poate provoca trombocitopenie.

Administrarea intravenoasă de biseptol împreună cu medicamente care conțin bicarbonați este inacceptabilă.

Efecte secundare

De obicei, pacienții tolerează bine medicamentul, cu toate acestea, apariția reacțiilor adverse poate afecta oricare dintre sistemele corpului uman:

• Digestive - greață, diaree, pierderea poftei de mâncare, vărsături, dureri abdominale, inflamație a mucoasei bucale și a limbii, hepatită
• Urinare - modificări ale funcției renale, poli-, cristale- și hematurie, o creștere a concentrației de uree și creatinină
• Respiratorie - bronhospasm
• Os - artralgie, mialgie
• Nervos - cefalee, amețeli, uneori apar stări depresive, apatie
• O reacție alergică se manifestă sub formă de erupție cutanată, mâncărime, creșterea temperaturii corpului, apariția unei reacții inadecvate la lumina soarelui și radiațiile UV de la piele și membranele mucoase.
• Hematopoieza - posibil o scădere a nivelului de glucoză din sânge, anemie megaloblastică, leuco-, neutro- și trombocitopenie.

În cazul infecției cu HIV, toate efectele secundare sunt mult mai frecvente și mai puternice.

Supradozaj

Doza maximă de medicament, care duce la apariția simptomelor de supradozaj, nu a fost stabilită. Un singur consum excesiv de medicament poate provoca greață, dureri abdominale, amețeli, vărsături, confuzie, apariția cristaluriei, tulburări de vedere. Supradozajul prelungit se manifestă prin icter și modificări ale sângelui.

Dacă apar simptome de supradozaj, atunci ar trebui să clătiți stomacul și să furnizați multe lichide. Folinatul de calciu administrat intramuscular va ajuta la neutralizarea efectului negativ al trimetoprimului asupra organismului. Doza zilnică variază de la 5 la 15 mg. Poate hemodializa.

Termeni si conditii de depozitare

„Biseptol” se păstrează într-un loc ferit de lumină. Trebuie să nu fie la îndemâna copiilor. Temperatura de depozitare nu depășește +25°C. Concentratul nu trebuie congelat. Medicamentul a fost utilizat timp de 5 ani.

Analogii

Substanța activă co-trimoxazol face parte din alte medicamente care au un efect similar asupra corpului uman.

F. Hoffmann-La Roche, Elveţia
Preț de la 70 la 400 de ruble.

Medicamentul este disponibil sub formă de suspensie și tablete "Bactrim forte". Conținutul de sulfametoxazol este de 200 mg și trimetoprim de 40 mg la 5 ml de medicament. „Bactrim” are o gamă largă de efecte asupra microflorei patogene.

pro

• Suspendarea poate fi luată de copii de la 3 luni
• Lingurita de masurata inclusa

Minusuri

• Un număr mare de efecte secundare
• Medicamentul nu trebuie luat în timpul sarcinii.

Biosinteza/ Pharmstandard-Leksredstva/ Skopinsky FZ, Rusia
Preț de la 10 la 60 de ruble.

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete, fiecare conținând 120 sau 480 mg de substanță activă, precum și sub formă de suspensie care conține 240 mg de co-trimoxazol la 5 ml.

pro

• Formă convenabilă de administrare sub formă de suspensie și tablete cu diferite concentrații de substanță activă
• Preț scăzut

Minusuri

• Efect negativ asupra sistemului hematopoietic
• Lista extinsă de efecte secundare.

Pentru ușurință în utilizare, Biseptol este disponibil în diferite forme de dozare.

1. Formă tabletă disponibil în două doze:
   • 120 mg - pentru copii;
   • 480 mg - pentru adulți.
2. Suspensie pentru copii cu parfum de capsuni intr-o sticla de 80 ml. 1 doză - 5 ml conține 240 mg de substanță activă.
3. Concentrat pentru prepararea soluțieiîn scopul infuziei. 1 fiolă conține 480 mg de substanță activă.

Cum să luați Biseptol și în ce forme de dozare depinde de boala și vârsta pacientului.

Doza minimă pentru tratament timp de 14 zile este de 480 mg la fiecare 12 ore. Doza standard este de 960 mg de două ori pe zi, în infecțiile severe, doza este crescută la 1440 mg la fiecare 12 ore.

• Cursul de tratament pentru infecțiile tractului respirator și organele ORL este de zece zile.
• Tratamentul bolilor inflamatorii ale sistemului genito-urinar variază de la paisprezece până la douăzeci și unu de zile.
• Bolile tractului gastro-intestinal sunt tratate cel puțin cinci zile.
• Terapia bolilor infecțioase ale organelor genitale (șancru moale) se efectuează de la șapte până la paisprezece zile.
• Pentru tratamentul infecțiilor acute ale tractului urinar la femei, se efectuează terapia „șoc”, în care o singură doză este de până la 2880 mg.
• Pneumonia se tratează cu 960 mg de două ori pe zi. Doza individuală este calculată ca 30 mg/kg.
• Nocardioza se tratează la o doză de 2880 mg timp de cel puțin trei luni, bruceloza acută - patru săptămâni, febra tifoidă - trei luni.

Cum să beți comprimatele Biseptol este detaliat în instrucțiunile de utilizare a medicamentului.

Tabletele se beau la fiecare 12 ore, așa că medicamentul trebuie luat dimineața și seara. Medicamentul trebuie luat numai după mese, tableta este spălată cu multă apă curată.

Nu puteți bea medicamentul pe stomacul gol, altfel poate provoca reacții adverse.

Tratament la copii

Până la cinci ani, medicamentul este prescris într-o doză standard de 240 mg dimineața și seara. De la șase la doisprezece ani - 480 mg de două ori pe zi. Durata tratamentului este de șapte zile.

Copii cu vârsta cuprinsă între două luni și șase luni, la naștere dintr-o mamă infectată cu HIV, doza este de 120 mg.

Pentru copii, Biseptol este cel mai adesea prescris pentru tratamentul infecțiilor intestinale, amigdalitei, otitei medii, laringitei și a altor boli infecțioase ale tractului respirator.

Siropul se utilizează de la vârsta de două luni, iar tabletele de 120 mg - de la doi ani.

Cu o doză individuală, suspensia este calculată pe baza a 36 mg de medicament per 1 kg de greutate.

Cum să bei Biseptol în suspensie?

Medicamentul trebuie administrat copilului după masă, este indicat să se respecte intervalul de timp dintre administrarea suspensiei, care este de 12 ore. Medicamentul este tras cu o seringă specială de măsurare prin gâtul flaconului. Înainte de extragerea suspensiei, flaconul trebuie agitat bine, astfel încât lichidul să fie agitat. Există diviziuni speciale pe seringă care determină doza.

Suspensia Biseptol are un gust plăcut de fructe de pădure, așa că copiii o beau ușor. Dacă copilul vrea să bea medicamentul, atunci îi puteți da apă curată.

Este important să se administreze copilului medicamentul exact în doza prescrisă de medic; în niciun caz nu trebuie să dea dovadă de independență în această problemă.

Doza minimă se calculează după cum urmează:

• până la șase luni - 2,5 ml dimineața și seara;
• până la vârsta de trei ani - 2,5-5 ml de două ori pe zi;
• până la vârsta de șase ani - 5-10 ml la fiecare 12 ore;
• până la doisprezece ani - 10 ml la fiecare 12 ore.

• Tablete 120 mg 20 bucăți - 30 ruble;
• Tablete 480 mg 28 bucăți - 90 ruble;
• Suspensie 240 mg / 80 ml - 120 ruble.

Cum se combină Erespal și Biseptol atunci când luați?

Biseptol nu se combină bine cu diferite medicamente și alcool. În bolile inflamatorii de natură infecțioasă, este prescris în primul rând, dacă medicamentul nu ajută, atunci medicul corectează tratamentul.

Erespal este prescris pentru tratamentul bolilor infecțioase ale tractului respirator superior. Medicamentele au efecte farmacologice diferite asupra organismului, astfel încât întrebarea de a combina metodele Erespal și Biseptol este cel mai bine răspunsului de către medicul curant.

Complicațiile infecției cu HIV, prevenirea și tratamentul lor.

Tuberculoza.În planul de examinare a pacienților, includeți radiografie toracică (testele cutanate cu tuberculină nu au valoare diagnostică în progresia imunodeficienței). În scop profilactic, se recomandă imunizarea anuală cu vaccin antigripal sau pneumococic sau vaccin împotriva hepatitei B (la persoanele cu reacție serologică negativă a hepatitei B). Tratamentul antituberculos trebuie început imediat după detectarea micobacteriilor în sputa pacientului.

Infecții virale.Pacienții cu SIDA dezvoltă adesea infecție cu citomegalovirus, virusul herpes simplex, virusul Epstein-Barr etc. Se pot manifesta sub formă de viremie cu febră și simptome generale, rinită, faringită, laringită, traheită, retinită, esofagită, gastrită, enterocolită, pancreatită, hepatită și alte simptome, depresie a măduvei osoase, necroză suprarenală și infecție a tractului respirator inferior.

În prezența unor astfel de simptome, este indicată numirea analogilor nucleozidici ciclici (aciclovir, ganciclovir, penciclovir, valaciclovir, valganciclovir, famciclovir) pentru o perioadă lungă de timp într-o doză de întreținere.

Infectii bacteriene La pacientii cu SIDA se alatura foarte des diverse infectii bacteriene, care apar adesea atipic, progreseaza rapid in ciuda tratamentului adecvat. Printre acestea se depista adesea salmonela non-tifoidă, sifilisul etc.. Pneumonia bacteriană, cauzată de o floră microbiană diversă, merită o atenție deosebită.

Infecții cauzate de ciuperci.Pacienții infectați cu HIV dezvoltă adesea leziuni persistente de candidoză ale gurii, esofagului, vaginului și pielii.Cel mai frecvent agent cauzator al bolilor fungice ale sistemului nervos central este Cryptococcus neoformans. Un pericol grav pentru bolnavii de SIDA este diseminarea ciupercii Histoplasma capsulatum.

Pneumonia cu Pneumocystis este cea mai frecventă complicație și principala cauză de deces în SIDA. Pneumocystis este o boală protozoară cauzată de Pneumocystis carinii. Au fost descrise şi leziuni extrapulmonare, mai ales la pacienţii care primesc tratament profilactic cu gentamicină în aerosol.Medicamentul de elecţie pentru pneumonie este Trimetoprim-sulfametoxazol (Bactrim, Biseptol) şi izotionatul de pentamidină.

Trimetoprim-sulfametoxazol se administrează oral sau intravenos (în doză de 20 mg/kg - trimetoprim și 100 mg/kg - sulfametoxazol pe zi timp de 2 săptămâni, maxim 1 lună). Pentamidina se administreaza intramuscular sau intravenos (lent, peste 1-2 ore in 100 ml solutie de glucoza 5%) in doza de 4 mg/kg pe zi timp de 2-3 saptamani.

Pentru tratamentul pneumocistozei la bolnavii de SIDA, recent a fost utilizată din ce în ce mai mult alfa-difluormetilornitina (DFMO), medicamentul este bine tolerat și are toxicitate scăzută. Pe lângă faptul că acționează asupra pneumochisturilor, DFMO blochează replicarea retrovirusurilor și citomegalovirusurilor și are, de asemenea, un efect imunomodulator (restaurează funcțiile supresoarelor T). Medicamentul este prescris în doză de 6 g pe 1 m2 de suprafață corporală pe zi. în 3 prize divizate timp de 8 săptămâni.

Alocați după următoarea schemă: pirimetamina în interior (doză de saturatie de 200 mg, în continuare 50-75 mg / zi) în combinație cu sulfadiazina în interior (4-6 g / zi în 4 doze divizate). Totodată, folinat de calciu este prescris oral (10-15 mg/zi timp de 6 săptămâni).Pacienții au nevoie de tratament pe tot parcursul vieții cu pirimetamina (25-50 mg/zi) și sulfadiazină (2-4 g/zi).

Cu SIDA, toxoplasmoza este rapid fatală.

Sondajele pacienților cu SIDA care iau sulfonamide (bactrim, biseptol) pentru prevenirea pneumoniei pneumocystis au arătat că un astfel de tratament profilactic servește și ca măsură preventivă pentru toxoplasmoza sistemului nervos central.doză de 50 mg pe săptămână.

Boli maligne asociate cu SIDA. Acestea includ limfoamele non-Hodgkin și sarcomul Kaposi. Adesea există limfoame primare ale sistemului nervos central, care pot fi multiple.Prevenirea SIDA se bazează pe munca sanitară și educațională activă în rândul populației, controlul strict al clinicilor stomatologice, laboratoarelor, lupta împotriva dependenței de droguri, promiscuității sexuale și perversiunilor sexuale. .

Deși SIDA nu este încă vindecat complet, există deja modalități de a îmbunătăți calitatea vieții pacienților și de a le prelungi viața.

Iată câteva clinici SIDA alese manual de la pacienți și medici.

Spitalul Universitar Hadassah din Israel, funcționează din 1995. Spitalul Meir din Israel. Spitalul Universitar Charité, Berlin. Spitalul Universitar Duisburg-Essen din Germania Clinica Armenicum din Erevan, tratament cu Armenicum din 1999. Clinica Leman House din Elveția.