Sõelumine hpv 4 type v. HPV sõeluuringu ettevalmistamine ja tulemuste tõlgendamine. Sõeluuringu näidustused

HPV on inimese papilloomiviirus, mis võib inimkehas esineda väikestes kontsentratsioonides.
Enamikul juhtudel suudab immuunsüsteem selle infektsiooniga iseseisvalt toime tulla.

Kuid teatud tingimustel (näiteks immuunsuse vähenemine) alustab viirus aktiivset tegevust, provotseerides haiguse arengut. See on klassifitseeritud erinevatesse tüüpidesse, mille hulgas on madal ja kõrge kantserogeensuse risk (HPV HRC).

See tähendab, et selle viiruse eripära on see, et see on võimeline põhjustama vähieelseid ja vähihaigusi. Naistel on see emakakaelavähk, neoplaasia, düsplaasia.

Hoolimata asjaolust, et HP viiruse välised tunnused võivad pikka aega puududa, võivad selle mõjul tekkida tõsised tervisemuutused, mis mõne aasta pärast võivad lõppeda tõsise seisundiga.

Statistika on järgmine: umbes 80% naistest, kes on ületanud 50 aasta piiri, on juba HPV-d põdenud.

Papilloomiviiruse edasikandumise viis. Enamikul juhtudel on igasugusel kujul (suuline, vaginaalne, anaalne jne) seksuaalne kontakt nakkuse kandjaga barjääride rasestumisvastaste vahenditega kaitsmata.

On kindlaks tehtud, et ülemäärase seksuaalse aktiivsusega naistel on nakatumise oht suurem. Ja sageli jagab naine sekspartneriga sama tüüpi nakkusi. Kuid igaühe paranemise määrab nende immuunsüsteem.

Emakakaelavähk on tänapäeval üsna levinud naiste haigus, mis on rinna- ja käärsoolevähi järel 3. kohal.

Välised HPV esinemise tunnused kehas võivad olla kondüloomid ja papilloomid.

Kuid need pole alati ja mitte kõigi jaoks. Seetõttu on papilloomiviiruse olemasolu organismis võimalik kindlaks teha ainult ühel viisil - regulaarsed ennetavad uuringud.

Sõeluuringud on tervishoiuasutuste strateegia, mille eesmärk on avastada haigusi, sealhulgas neid, mis on suunatud inimese papilloomiviiruse vastu võitlemisele. Ja see näeb ette mitmeid spetsiaalseid diagnostikameetodeid.

Kõige tõhusamad neist on PCR-test ja Digene-Test. Mis võimaldab vähendada emakakaela pahaloomulise protsessi tekke riski 1000 korda.

Sõeluuringud on näidustatud kõigile naistele pärast 24-27 eluaastat ja kordusanalüüsid tehakse iga 5 aasta järel.

Kõik algab aga rutiinsest günekoloogilisest läbivaatusest ja määrimisest. Kui arst kahtlustab viiruse olemasolu, soovitab ta läbida täiendava uuringu: kolposkoopia (emakakaela sihipärane uuring koos piirkondade värvimisega) ja onkotsütoloogia.

Kui testimisel patoloogia tunnuseid ei tuvastata, kaob vajadus ravi järele. Kuna keha suudab sellises olukorras viirust ise alla suruda. Kuid aasta hiljem tuleb HPV-testi korrata. Kui infektsioon jätkub ja selle kontsentratsioon ei vähene, määrab arst uuesti täiendava uuringu.

Kui haigussümptomeid suudeti avastada vähieelses staadiumis, siis adekvaatne ravi võimaldab sellises olukorras loota soodsale prognoosile peaaegu täieliku tagajärgedeta. Mure võib tekitada vaid pikalt (üle aasta) kestev viirus, mis ei kao.

Diagnoos on oluline meetod, mis võimaldab tuvastada papilloomiviiruse kandmist varases staadiumis pärast nakatumist. Teatud tüüpi HPV esinemise diagnoosimine organismis võimaldab kindlaks teha, kas patsiendil on risk haigestuda vähki.

Seda tehakse üks kord kuni 30. eluaastani. Kui organismis tuvastatakse patogeen, tehakse korduvad testid vastavalt arsti soovitustele.

Pärast 30. eluaastat on soovitatav iga kolme aasta järel teha papilloomiviiruse analüüs ilma täiendavate näidustusteta. HPV diagnoosimiseks on mitu võimalust:

• tsütoloogiline PAP-test;
• polümeraasi ahelreaktsiooni meetod;
• täiustatud sõelumine.

HPV diagnoosimist raskendab noore organismi protsesside aeglane areng, mis sageli spetsiifilisi sümptomeid ei anna. Haiguse varajases staadiumis avastamiseks ja haigestumuse ennetamiseks kasutatakse HRC HPV tsentraliseeritud sõeluuringut.

Mis on HRC HPV sõeluuring

Sõeluuring on teatud elanikkonnarühmade sihipärane uurimine haiguse tuvastamiseks. Sõeluuring viiakse läbi spetsiaalselt välja töötatud metoodika järgi koolitatud personali poolt.

HPV on papilloomiviirust sisaldav DNA nakkav tüvi.

Kõik papilloomiviirused (ja neid on rohkem kui sada) jagunevad:

• väga onkogeensed tüved - viirused, mis võivad põhjustada inimese naha või limaskestade düsplaasiat, millele järgneb nende pahaloomuline transformatsioon;
• madala onkogeensusega - viiruste rühm, mille tegevus põhjustab healoomulisi moodustisi (papilloomid, tüükad).

Märge! Lühend HRC tähistab kõrget kantserogeenset riski. HPV HRC – see on vähki põhjustavate viirusetüvede nimetus. Naistel on see emakakaelavähk, meestel peenise vähk. Euroopa elanike ja Venemaa elanike jaoks on need 18, 16, 31 ja 45 papilloomiviiruse genotüüpi.

HRC tüüpi HPV aktiveerimisel toimub kudede muutus ja degeneratsioon, mis lõpeb pahaloomulise protsessiga.

Kõrge onkogeensusega papilloomiviiruste sõeluuring viiakse läbi samm-sammult vastavalt spetsiaalselt loodud skeemile:

1. Emakakaela määrdumise analüüsi läbiviimine muutunud rakkude (düsplaasia) olemasolu või puudumise tuvastamiseks patsiendi kehas (PAP-test).
2. PAP-testi positiivse reaktsiooni korral viiakse läbi viiruse kvantitatiivne määramine, identifitseerimine (täiustatud sõeluuring).

HPV sõeluuring on analüüs, mis on mõeldud inimese papilloomiviiruse tuvastamiseks. Mis tüüpi see test on olemas, mis on papilloomiviirus ja milline on selle oht, arutatakse artiklis. Materjal sisaldab ka teavet sõeluuringute hinnavahemiku kohta.

Lühike teave haiguse kohta

HPV - inimese papilloomiviirus - esineb peaaegu igal Maa elanikul: meditsiinilistel andmetel mõjutab see umbes 80% maailma elanikkonnast, kuid enamus läbib iseärastumise (iseparanemise).

Peamine nakatumistee on heteroseksuaalne ja anaalne kontakt, oraalseks, kuigi välistatud pole ka koduse nakatumise võimalus.

On tähelepanuväärne, et isegi kondoom ei kaitse papilloomiviiruse eest. Naised, kes on aktiivselt seksuaalselt aktiivsed, on ohus. Vastsündinud saavad infektsiooni sünnikanalit läbides.

Kaasaegne meditsiin tunneb umbes 100 tüüpi nakkustekitajaid, millest ohtlikud on mitte rohkem kui 40. Peamiselt mõjutavad need suguelundeid ja pärakut. Inimese papilloomiviirused jagunevad kolme rühma:

• Ei provotseeri vähki: 1-3 ja 5.
• Madal kantserogeensus: 6, 11, 42-44.
• HPV HRC: põhjustab onkoloogilisi muutusi rakkudes (umbes 15 viiruse genotüüpi, kuid mitte vähem kui 12).

Haiguse etioloogia

Igaüks võib nakatuda HPV-sse ühistranspordis, ühises elukohas, kus kandja viibis ja puhastust ei teostatud. Viirus võib mõnda aega esemetel püsida, kuid ilma inimeseta sureb see peagi.

Enamasti nakatuvad nad avalikes kohtades ning kõik toimub kiiresti ja asümptomaatiliselt. Viirus aktiveerub ainult siis, kui keha on nõrgenenud või kui nahk on kahjustatud. Just sel ajal ilmuvad nahale kasvud. Tavaliselt on need healoomulised, kuid teatud tüübid võivad muutuda pahaloomuliseks (muutuda vähkkasvajateks).

Esiteks ilmuvad üksikud papilloomid, mis arenedes ja sõltuvalt nõrgenenud immuunsusest kasvavad ja ulatuvad mitmesajani. Seda nimetatakse papillomatoosiks.

Papilloomiviiruse tüübid

Enne kui mõistate, mis see on - sõeluuring - ja milleks see on mõeldud, peaksite esmalt tutvuma HPV tüüpidega. Lõppude lõpuks, kui see oleks lihtne viirus, millega oleks lihtne toime tulla, oleksid selle uurimise meetodid palju lihtsamad. Kuid praeguseks on teada rohkem kui 100 inimese papilloomiviiruse tüüpi ja umbes pooled neist kujutavad endast teatud ohtu.

Diagnostiliste meetodite eesmärk on tuvastada kantserogeensed viiruse tüved ja määrata HPV esinemise aeg kehas. Genotüpiseerimine on uuring, mis teeb kindlaks, kas infektsioon tekkis algselt või on viirus organismis olnud pikka aega.

Kui viirust on täheldatud rohkem kui aasta, siis immuunsüsteem ei suuda sellega täielikult toime tulla. Paljunev viirus põhjustab vähieelseid ja vähkkasvajaid.

Üks peamisi testimismeetodeid on PCR (polümeraasi ahelreaktsioon). See on DNA-test, mis võimaldab teil täpselt tuvastada inimkehas esinevad viiruse tüved. See meetod ei tuvasta mitte materjalis leiduvaid antikehi, vaid patogeeni DNA fragmente.

Uuritav materjal on bioloogiline vedelik: uriin, veri, eritised, koevedelikud. PCR-testi miinuseks on see, et HPV regulaarse sõeluuringu läbiviimisel on haigust raske diagnoosida, kuna raskete sümptomite puudumisel on see passiivses olekus ja paikneb naha sügavates kihtides.

HPV seedimise test on kvantitatiivne test, mis võimaldab määrata viiruse tüve ja organismi viiruskoormust. Tuvastatud alamliikide ulatus on mõnevõrra kitsam kui PCR-i kasutamisel (test hõlmab 13 HPV HCR alamliiki ja 5 HPV NKR alamliiki). Koos materjali tsütoloogilise analüüsiga on seda tüüpi testimine parim koekahjustuse ja rakumuutuste määra määramiseks.

HPV sõeluuring on pahaloomuliste kasvajate ennetamise diagnostika lahutamatu osa. Positiivse tulemuse saamisel määratakse kitsamad erialaõpingud. Kõikide sõeluuringute tulemused on aluseks ravimeetmete valikule.

Tsütoloogiline Pap test

Emakakaela kanali kraapimiste analüüs. Bioloogiline materjal pärast proovide võtmist asetatakse spetsiaalsesse vedelikku.

Analüüs annab viiruse kohta täpsemat teavet kui ainult tsütoloogia. Vedeliku meetodiga saab teha mitu erinevat testi, kasutades sama bioloogilist materjali.

PAP-testi kasutatakse inimese papilloomiviiruse tuvastamiseks selle aktiveerumise varases staadiumis. Pärast seda valitakse ravistrateegia.

Pap-test aitab avastada haigust varases staadiumis, kui inimese papilloomiviirus on organismis väikeses kontsentratsioonis. Test on lihtne, kuid mitmekülgne.

PCR-testi ajal jälgitakse reaktiivi reaktsiooni inimese vedelikus oleva nukleiinhappega. Katse jaoks on vaja inimese verd, uriini, sülge või lima.

Uuring paljastab HPV esinemise, selle tüübi ja onkogeensuse riski.

Protseduuri nõuetekohaseks läbiviimiseks peate selleks korralikult ette valmistama:

• 2 päeva jooksul tuleks välistada alkohol, rämpstoit;
• lõpetage seksimine üheks päevaks;
• naised peavad ootama menstruatsiooni lõpuni, ärge kasutage tupekreeme, suposiite kaks päeva, ärge kasutage õhtuse tualeti ajal antibakteriaalseid hügieenitooteid;
• mehed ei tohi urineerida poolteist tundi enne testi tegemist.

Täiustatud sõelumine

Tema abiga tuvastatakse HPV tüved ja tüübid, mis on võimelised degenereeruma vähkkasvajateks, samuti nende kontsentratsioon. Selliseid viiruseid on umbes 50.

Analüüs tuvastab bioloogilises materjalis eranditult kõik papilloomiviiruse tüübid. See ei tuvasta viiruse tekitaja vastaseid antikehi, vaid tuvastab kohe viiruse enda. Polümeraasi ahelreaktsiooni tulemused on mitu korda täpsemad kui tavapärase tsütoloogia tulemused.

Analüüsi põhimõte seisneb reaktiivi ja patogeeni rakkude segamises. Tulemus 100%. Uuring viiakse läbi ringtsüklina kuni 35 korda, kuni viirus muutub mikroskoobi all nähtavaks.

PCR-l on mitmeid eeliseid:

1. Kõrge tundlikkus. Iga test näitab 100% tulemust.
2. Kiirus.4-5 tunni pärast on tulemus teada.
3. Uurimiseks sobib igasugune bioproov. PCR testiks sobib veri, sülg, kahjustatud epiteeli kraapimine.
4. Kasumlikkus. Ühest proovist on võimalik tuvastada mitut tüüpi HPV-d.
5. Kättesaadavus. Testi saab läbi viia peaaegu igas laboris.

Seega on PC reaktsioon HPV tuvastamiseks inimkehas kõige tulusam ja taskukohasem.

Digene-test

Võimaldab tuvastada patogeeni ja määrata selle tüve (vastavalt onkogeensuse aste). Selle testiga saab korraga ära tunda mitut tüüpi papilloomiviirust.

Katse jaoks on vaja tupest, emakakaela kanalist, kusiti, nendest kohtadest kraapimist, tsütoloogia jaoks võetud kudesid kahjustatud koest. Digene-Testi on vaja ennetuslikel eesmärkidel läbi viia 30 aasta pärast, sest enne seda vanust tuleb keha ise viirusega toime, pärssides kahjulike rakkude aktiivsust.

Skriining (inglise keelest screen – to sift) tervishoius on elanikkonna massiline läbivaatus, et tuvastada konkreetne haigus või selle arengut soodustavad tegurid. Pakub mitmeid spetsiaalseid diagnostikameetodeid.

Uuring viiakse läbi haiguse tuvastamiseks varjatud perioodil, kui puuduvad välised ilmingu tunnused. See võimaldab alustada ravi varajases staadiumis, leevendada patsiendi seisundit ja vähendada suremust. Nõukogude perioodil kasutati sõeluuringu kohta mõistet "arstlik läbivaatus".

Üldine teave HPV kohta

Inimesed saavad inimese papilloomiviiruse (HPV) kohta teada, mis see on, kui see on end juba näidanud. Meeste ja naiste suguelundite limaskestale ilmuvad teravatipulised kasvajad - tüükad. Raskemad tagajärjed – emakakaela patoloogiline degeneratsioon – saavad teatavaks günekoloogi vastuvõtul.

Arstid tunnevad seda viirust pikka aega: see põhjustab papilloomide ja tüükade moodustumist. Arstid ja teadlased hakkasid häirekella lööma, kui leidsid otsese seose viiruse esinemise organismis ja emakakaela kasvaja tekke vahel. Infektsioone leidub peaaegu igas biopsia materjalis.

HPV on laialt levinud. Vaid umbes 20% maailma elanikkonnast õnnestub temaga kohtumist vältida.

Peamine edasikandumise viis on kontakt, intiimsuse ajal. Kondoomid ei kaitse, kuid vähendavad veidi nakkusohtu.

Mida aktiivsemalt inimene uusi seksuaalpartnereid otsib, seda suurem on nakkusoht. Nüüd levivad tüükad pärakusse, pärasoole pinnale.

Selle põhjuseks on anaalseksi kasvav populaarsus. Viiruse nakatumine ja arenemine võib toimuda nakatunud emalt imikule sündides. Beebil on väljakasvud kõris, kondüloomid. Sellised kliinilised juhtumid on haruldased, kuid need on olemas. Kui nahal on mikrokahjustusi, on võimalik tüügastega nakatumise kontakt-leibkondlik meetod.

Inimese papilloomiviiruse tunnused

Kui HPV siseneb kehasse, surub immuunsüsteem infektsiooni aktiivselt ja edukalt alla. Kuid viirusevastane immuunsus võib ebaõnnestuda, viirus aktiveerub. See juhtub siis, kui organismi kaitsevõime on nõrgenenud (rasedus, suitsetamine, keemiaravi, pärast elundisiirdamist). Siis hakkab haigus aktiivselt arenema.

Papilloomiviirus kandub edasi ainult inimeselt inimesele ja viib kudede kasvu olemuse muutumiseni. HPV tüvesid on rohkem kui 100 tüüpi. Nad jaotati tinglikult järgmistesse rühmadesse:

• mitteonkogeensed papilloomiviirused (HPV 1, 2, 3, 5);
• Onkogeensed madala riskiga papilloomiviirused (peamiselt HPV 6, 11, 42, 43, 44);
• Suure onkogeense riskiga onkogeensed papilloomiviirused (HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 ja 68).

HPV kliinilised ilmingud võivad olla erinevad: tavalised tüükad, papilloomid, kondüloomid (limaskestal), emakakaelavähk, tupevähk, peenise vähk, pärasoolevähk.

Papilloomiviirust leidub peaaegu iga täiskasvanud inimese kehas, kuid nakkusnähud võivad ilmneda mõne aasta pärast. Kõik tüved ei ole ohtlikud, kuid on kõrge onkogeense riskiga HPV-d, mis sageli provotseerivad pahaloomuliste kasvajate, kartsinoomide arengut.

On olemas ohtlikke HPV tüüpe

HPV kõrge onkogeensuse risk - mis see on?

HPV-d (HPV) on rohkem kui 100 sorti, nakatumisel tekivad nahale ja limaskestadele papilloomid, kondüloomid ja tüükad.

HPV sõeluuring – emakakaelavähi varajane diagnoosimine

Keskmise ja kõrge kantserogeensuse riskiga viirus on võimeline häirima naharakkude normaalset kasvu, tungides neisse. Ilmuvad ebanormaalsed rakud, mis ei saa normaalselt toimida.

Papilloomiviiruse kahtluse korral tehakse sõeluuring viiruse täpse tüve ja kontsentratsiooni määramiseks. Diagnoos aitab vältida pahaloomuliste protsesside teket emakakaelal või düsplaasiat.

Miks haigust diagnoosida?

Kõige sagedamini on viiruse kandjad mehed. Mõnikord võib HPV avalduda anogenitaalsete tüükadena, vähktõbe diagnoositakse veelgi harvemini.

Viimastel aastatel on emakakaelavähki suremus naiste hulgas suurenenud. Seetõttu HPV-ga mehi sõeluuringut ei teostata ning naisi tuleks patogeeni esinemise suhtes regulaarselt kontrollida.

• Patogeen kehas (ilma sümptomiteta) - üks kord aastas;
• Negatiivne tulemus - iga 3-5 aasta tagant;
• Koormuse kontroll pärast ravi - iga 6 kuu järel.

Kui on tuvastatud väga onkogeenne papilloomiviirus, on vajalik sõeluuring, et vältida atüüpiliste rakkude ilmnemist emakakaela kanalis. Eksamiprotseduur peaks sisaldama mitmeid teste.

Selle protseduuri eesmärk on tuvastada ebanormaalsed rakud enne, kui need muutuvad pahaloomuliseks.

Inimese papilloomiviiruse ravi

Kui HPV HRC sõeluuring näitas viiruse esinemist organismis, eriti kui need on kõige ohtlikumad tüved 16 ja 18, määratakse ravi. Esiteks kasutatakse viirusevastast ravi, sealhulgas ravimite kasutamist sise- ja välispidiseks kasutamiseks. Papilloomid, kui need on kasvanud, eemaldatakse kirurgiliselt.

Samal ajal tehakse teraapiat, mille eesmärk on tugevdada inimese immuunsüsteemi, et vähendada papilloomide taastekke riski. Pärast võetud terapeutilisi meetmeid peab patsient regulaarselt, 2 korda aastas, läbima arstliku läbivaatuse.

Seda seetõttu, et HPV on praegu ravimatu haigus. Kuid õige ja õigeaegse raviga saab seda kontrolli all hoida.

Kõik viirusevastased ravimid määrab eranditult arst. Ainult ta suudab õigesti arvutada annuse ja manustamisskeemi, võttes aluseks viiruse hulga veres ja keha üldise seisundi. Sel juhul on enesega ravimine vastuvõetamatu.

Inimese papilloomiviiruse vastu on vaktsiin olemas, kuid seda saab kasutada ainult siis, kui seda organismis pole. Ja selliseid inimesi on maa peal väga vähe.

HPV sõeluuring: protseduuri omadused ja näidustused

Vähieelsete seisundite ja varajase emakakaelavähi avastamiseks tehakse regulaarselt HPV sõeluuringuid. Mis see on?

Sõeluuring on täiendavate uuringute läbiviimine haiguse tuvastamiseks. Naiste puhul käib see nii:

• regulaarse günekoloogilise läbivaatuse käigus võetakse määrd;
• tehakse papilloomiviiruse DNA test (PCR ehk seedimise test);
• kui need uuringud näitavad papilloomiviiruse esinemist, määratakse koe muutuse määr kolposkoopia ja tsütoloogilise analüüsi abil;
• nende analüüside tulemuste põhjal tehakse järeldused: patoloogiliste muutuste puudumisel puudub ravivajadus - immuunsüsteem suudab viirusega toime tulla ilma sekkumiseta. Kui uuringute tulemusena leitakse vähieelsed seisundid, määrab arst papilloomiviiruse ravi.

Hirmu põhjustab inimese papilloomiviirus, mis on kehas olnud üle ühe aasta.

Enne sõeluuringu alustamist on vaja arstiga selgitada uuringu teatud aspekte:

• Kas test on tundlik igat tüüpi papilloomiviiruste suhtes või ainult nende suhtes, mis on väga kantserogeensed.
• Kui palju HPV tüvesid HRC (kõrge kantserogeensuse riski) testid näitavad. Vähi degeneratsioon võib põhjustada 15 viiruse alamliiki, millest 12 on levinud Venemaal. Uuring peab tingimata tuvastama tüved 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59, 56, 51, vastasel juhul ei saa seda nimetada tõhusaks.
• Kas testiga määratakse viiruskoormus (HPV hulk organismis).

Papilloomiviirus on papovaviiruste perekonnast levinud patogeen, mis mõne teate kohaselt nakatab 80–90% elanikkonnast. Nakatumine ei ole ainult kosmeetiline probleem: teatud tüüpi viirused suurendavad märkimisväärselt pahaloomuliste kasvajate (näiteks emakakaelavähi) tõenäosust.

Suurenenud onkoloogiariski õigeaegseks tuvastamiseks on vaja läbida regulaarne HPV-skriin.

Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi nomenklatuur (korraldus nr 804n): A26.20.012.009 "Inimese papilloomiviiruse (papilloomiviiruse) tüüpide DNA 6, 11, 16, 18 määramine tupest PCR abil"

Biomaterjal: Tupe tampoon

Tähtaeg (laboris): 1 w.d. *

Kirjeldus

Inimese papilloomiviirus on viiruste perekond, mis põhjustab inimestel tüükaid, papilloome või emakakaelavähki.

Uuring 6. ja 11. tüüpi papilloomiviiruse nakkuse (inimese papilloomiviirus 6/11) tekitaja tuvastamiseks, mille käigus määratakse reaalajas polümeraasi ahelreaktsiooni (RT-PCR) abil papilloomiviiruse geneetiline materjal (DNA) meetod proovis.

KVM – materjali ülevõtmine

Inimese papilloomiviirused (HPV) nakatavad naha ja limaskestade epiteeli ning võivad põhjustada vähki. Nad levivad peamiselt seksuaalse kontakti ja majapidamise kaudu. HPV võib kanduda nakatunud emalt lootele. HPV-nakkuse arengut provotseerivad tegurid on: seksuaalse aktiivsuse varasem algus, seksuaalpartnerite suur arv, vähenenud immuunsus, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine, sugulisel teel levivad infektsioonid, beriberi, suitsetamine, elamine suurtes linnades.

Inkubatsiooniperiood kestab 2 kuud kuni 2-10 aastat. 30% juhtudest toimub viirusest spontaanne taastumine 6-12 kuu jooksul. Madala onkogeense riskiga HPV tüübid 6 ja 11 on kõige levinumad kondüloomid (umbes 90%) ehk kondüloomid – pehmed õhukesepõhjalised moodustised, mille struktuur meenutab lillkapsast. Meestel esinevad need tavaliselt peenisepea eesnahal ja koronaalsoonel, naistel - tupe eelõhtul, väikestel ja suurematel häbememokadel, pärakus. Rakulise immuunsuse vähenemisega (sealhulgas raseduse ajal) võib täheldada hiiglaslikke Bushke-Levenshteini tüükaid.

Kõrge onkogeense riskiga HPV tüübid 16, 18 võivad põhjustada tõsist düsplaasiat ja vähki.

Näidustused kohtumiseks

• 6., 11., 16., 18. tüüpi papilloomiviiruse nakkuse tuvastamiseks.
• HPV-vastase vaktsineerimise efektiivsuse hindamine enne vaktsineerimist (HPV-vastase vaktsineerimise näidustuste määramine).
• Suguelundite tüükadega.
• Emakakaelavähi sõeluuring (soovitatav koos onkotsütoloogilise uuringuga).

Õppetöö ettevalmistamine

Naistel soovitatakse analüüsi teha enne menstruatsiooni või 2 päeva pärast selle lõppu. Mehed ei tohi urineerida 2 tundi enne urogenitaalse tampooni või uriinianalüüsi andmist. Uuringu eelõhtul ja päeval ei soovitata naistel tuppe loputada ning uuringu päeval suguelundite tualettruumi ei soovitata. Rasvaste vaginaalsete preparaatide (küünlad, kreemid, vaginaalsed tabletid) kasutamine 3-5 päeva enne kavandatavat uuringut on vajalik välistada. Biomaterjali ei ole soovitatav võtta antibiootikumravi taustal (üldine / lokaalne) ja menstruatsiooni ajal, varem kui 24-48 tundi pärast seksuaalset kontakti, intravaginaalset ultraheli ja kolposkoopiat.

Tulemuste tõlgendamine/Teave spetsialistidele

Uurimistulemused on toodud tabelina. Arstide mugavuse huvides kasutatakse värvimarkereid. Proovis tuvastatud mikroorganismide rühmade absoluutarvud on toodud tulemuste väljastamise vormi esimeses veerus reaalajas PCR-meetodi ühikutes - genoomi ekvivalendid (GE). HPV analüüside tulemusi saab dešifreerida ainult arst. Pidage meeles, et kõik Internetist leitu on ainult informatiivsel eesmärgil, mitte enesediagnostikaks. Kui vormil on kirjas "DNA-d pole tuvastatud", näitab see viiruse puudumist. Alla 3 Lg näitab viiruse kerget kontsentratsiooni, 3-5 Lg – kliiniliselt oluline, üle 5 Lg – väga kõrge.

* Saidil on märgitud maksimaalne võimalik õppetöö aeg. See kajastab uuringu aega laboris ja ei sisalda biomaterjali laborisse toimetamise aega.
Esitatud teave on ainult viitamiseks ega ole avalik pakkumine. Ajakohase teabe saamiseks võtke ühendust töövõtja meditsiinikeskuse või kõnekeskusega.

Patsiendi uurimise meditsiinilised meetodid hõlmavad HPV sõeluuringut. See on kooskõlas rahvusvaheliste vähiennetusprogrammidega. Naisi uuritakse sagedamini.

Mis on papilloomiviirus?

HPV on inimese papilloomiviirus, mis võib inimkehas esineda väikestes kontsentratsioonides.
Enamikul juhtudel suudab immuunsüsteem selle infektsiooniga iseseisvalt toime tulla. Kuid teatud tingimustel (näiteks immuunsuse vähenemine) alustab viirus aktiivset tegevust, provotseerides haiguse arengut. See on klassifitseeritud erinevatesse tüüpidesse, mille hulgas on madal ja kõrge kantserogeensuse risk (HPV HRC). See tähendab, et selle viiruse eripära on see, et see on võimeline põhjustama vähieelseid ja vähihaigusi. Naistel on see emakakaelavähk, neoplaasia, düsplaasia. Hoolimata asjaolust, et HP viiruse välised tunnused võivad pikka aega puududa, võivad selle mõjul tekkida tõsised tervisemuutused, mis mõne aasta pärast võivad lõppeda tõsise seisundiga.

Statistika on järgmine: umbes 80% naistest, kes on ületanud 50 aasta piiri, on juba HPV-d põdenud.

Papilloomiviiruse edasikandumise viis. Enamikul juhtudel on igasugusel kujul (suuline, vaginaalne, anaalne jne) seksuaalne kontakt nakkuse kandjaga barjääride rasestumisvastaste vahenditega kaitsmata.

On kindlaks tehtud, et ülemäärase seksuaalse aktiivsusega naistel on nakatumise oht suurem. Ja sageli jagab naine sekspartneriga sama tüüpi nakkusi. Kuid igaühe paranemise määrab nende immuunsüsteem.

Emakakaelavähk on tänapäeval üsna levinud naiste haigus, mis on rinna- ja käärsoolevähi järel 3. kohal.

Välised HPV esinemise tunnused kehas võivad olla kondüloomid ja papilloomid.

Kuid need pole alati ja mitte kõigi jaoks. Seetõttu on papilloomiviiruse olemasolu organismis võimalik kindlaks teha ainult ühel viisil - regulaarsed ennetavad uuringud.

Mis on HPV sõeluuring ja kuidas seda tehakse?

Sõeluuringud on tervishoiuasutuste strateegia, mille eesmärk on avastada haigusi, sealhulgas neid, mis on suunatud inimese papilloomiviiruse vastu võitlemisele. Ja see näeb ette mitmeid spetsiaalseid diagnostikameetodeid.

Kõige tõhusamad neist on PCR-test ja Digene-Test. Mis võimaldab vähendada emakakaela pahaloomulise protsessi tekke riski 1000 korda.

Sõeluuringud on näidustatud kõigile naistele pärast 24-27 eluaastat ja kordusanalüüsid tehakse iga 5 aasta järel.

Kõik algab aga rutiinsest günekoloogilisest läbivaatusest ja määrimisest. Kui arst kahtlustab viiruse olemasolu, soovitab ta läbida täiendava uuringu: kolposkoopia (emakakaela sihipärane uuring koos piirkondade värvimisega) ja onkotsütoloogia.

Kui testimisel patoloogia tunnuseid ei tuvastata, kaob vajadus ravi järele. Kuna keha suudab sellises olukorras viirust ise alla suruda. Kuid aasta hiljem tuleb HPV-testi korrata. Kui infektsioon jätkub ja selle kontsentratsioon ei vähene, määrab arst uuesti täiendava uuringu.

Kui haigussümptomeid suudeti avastada vähieelses staadiumis, siis adekvaatne ravi võimaldab sellises olukorras loota soodsale prognoosile peaaegu täieliku tagajärgedeta. Mure võib tekitada vaid pikalt (üle aasta) kestev viirus, mis ei kao.

Mida peaks arst enne uuringut ütlema?

Enne uuringule minekut peate teadma kavandatava testimise võimalusi. Võite küsida oma arstilt:

1. Kas test tuvastab ainult onkogeensed (ohtlikud) viirusetüübid või kõik võimalikud? Emakakaelavähk areneb väga onkogeensete tüvede mõjul. Kui test leiab kõik tüübid, võidakse tulemust tõlgendada valepositiivsena, mis põhjustab põhjendamatut ärevust.
2. Kas käimasolev papilloomiviiruste test uurib paljusid neist (üle 12)? On kindlaks tehtud, et umbes 15 kõigist infektsioonitüüpidest võivad põhjustada emakakaelavähki. Venemaal võivad neist vähki esile kutsuda vaid 12. Väiksema arvu viirusetüüpide uuring ei anna täielikku ohutuse garantiid. Meie riigis levinud tüübid: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59, 56, 51.
3. Kas viiruskoormus määratakse testimise teel? Oluline on teada viiruse täpset kogust, see tähendab, et teha kindlaks viiruskoormus. Selle järgi teevad nad kindlaks, kas rakkudes on toimunud muutuste algus.

Mis on peamine meetod - PCR?

Polümeraasi ahelreaktsiooni meetodil on suur diagnostiline väärtus, kuna see tuvastab igat tüüpi VP olemasolu. Erinevus immunoloogilistest meetoditest (mille puhul tuvastatakse patogeeni vastased antikehad) seisneb selles, et PCR tuvastab patogeeni enda või selle koostisosade fragmendid (isegi väikseimates võimalikes kontsentratsioonides). See võimaldab hinnata PCR-meetodit kõige tundlikumaks ja täpsemaks.

Inimese papilloomiviirus (või HPV) on viiruste perekond, mis põhjustab inimestel tüükaid, papilloome, düsplaasiat või emakakaela ja suguelundite vähki. See on kõige levinum suguelundite viirusinfektsioon.

Üldsugukond: Papillomaviridae. Ladinakeelne nimi: inimese papilloomiviirus.
Lühend: HPV (nagu analüüsides kirjas).

Arstidele ja üliõpilastele: kogu papilloomiviiruse klassifikatsiooni muudatuste ajalugu Rahvusvahelise Viiruste Taksonoomia Komitee veebisaidil - link.

Mis viirus see on?

1. 50 aasta jooksul on avastatud üle 100 inimese papilloomiviiruse tüübi. Inimestele patogeensed - 80 tüüpi.
2. WHO andmetel on 50. eluaastaks HPV-sse nakatunud 70% maailma elanikkonnast.
3. Lastel põhjustavad papilloomiviirused tüükaid.
4. Naistel põhjustavad HPV tüübid 16 ja 18 sagedamini emakakaelavähki kui muud tüübid. Igal aastal diagnoositakse maailmas 500 000 uut emakakaelavähi juhtu.
5. HPV on valdav osa naiste ja meeste suguelundite vähi põhjustest.
6. HPV-d ei ole võimalik täielikult ja igavesti ravida. Saate selle arengut ajutiselt maha suruda ja moodustiste väljanägemist vältida.
7. Kõige tõhusam emakakaela ja suguelundite vähi ennetamine kogu maailmas on papilloomiviiruste tüüpide 6, 11, 16 ja 18 vastane vaktsiin.

Selline näeb HPV välja elektronmikroskoobi all

Kuidas infektsioon tekib?

Viiruse allikaks on haige inimese naharakud. Mitte verd! Mitte sülg! Ainult naha või limaskesta rakud.

Kui patsiendil on papilloom, isegi kui see on väike, on see viiruse otsene allikas!
Samal ajal ei pruugi patsiendil uuringu ajal veel olla tüükaid ega kondüloomi. Muutused võivad siiski olla mikroskoopilised, mitte silmaga nähtavad (haiguse subkliiniline staadium). Kuid selline inimene võib juba viiruse teisele inimesele edasi anda.

Nakatumine toimub tavaliselt lapsepõlves. Lapse naha mikrokahjustuste (kriimustused, marrastused) kaudu tungib papilloomiviirus läbi naha ja põhjustab tüükade tekkimist. Sellest, mis tüüpi tüükad on, loeme siit: link.

Täiskasvanutel põhjustavad teatud tüüpi viirused (seda käsitletakse allpool) anogenitaaltüügaste või kondüloomide () teket. Seda tüüpi ülekandemehhanism on valdavalt seksuaalne.
Kuid teoreetiliselt on võimalik ka kontakt-leibkondlik levikutee - läbi tavapäraste hügieenitarvete, WC-poti ääre, vannis käimise, vanni, basseini külastuse jne.

Suguelundite mikrotrauma kaudu kandub viirus ühelt seksuaalpartnerilt teisele. Sel juhul ei pruugi patsiendil ka silmaga nähtavaid muutusi olla. Kuid mikroskoopilised muutused suguelundite limaskestal võivad olla. Ja need muutunud rakud on viiruse allikaks.

Järgmisena tungib viirus läbi naha või limaskestade ning sellega kohtuvad inimese immuunsüsteemi erinevad rakud. Enamikul juhtudel hävitavad immuunrakud viiruse. Loe lähemalt immuunsüsteemi tööst.

Kuid kui immuunsüsteem on nõrgenenud, on viirusel aega tungida naha või limaskestade epiteeli basaalkihi rakkudesse, HPV DNA integreerub rakkude kromosoomidesse ja muudab nende rakkude toimimist. Rakud hakkavad liigselt jagunema ja kasvama piiratud alal, muutudes väliselt tüükadeks ja papilloomideks.

Inkubatsiooniperiood võib olla lühike - 3 kuud ja võib kesta aastaid. See tähendab, et kehas on viirus, see võib esineda vaid üksikutes epiteelirakkudes. Kuid immuunsüsteem on piisavalt tugev, et vältida selle arenemist silmaga nähtavaks täisväärtuslikuks moodustiseks.

Kuidas papilloomiviirus nahas areneb

Pea meeles

HPV tüübid, mis põhjustavad tüükaid, sisenevad kehasse lapsepõlves,

Suguelundite tüükad põhjustavad HPV tüübid satuvad kehasse peamiselt seksuaalse kontakti kaudu.

Harvadel juhtudel võib papilloomiviiruse nakkuse tekkimine inimkehas põhjustada pahaloomulist kasvajat (see tähendab degeneratsiooni vähiks). Seetõttu klassifitseeritakse kõik papilloomiviiruse tüübid vastavalt onkogeensuse astmele (see tähendab vähi võimaliku arengu astmele).

HPV onkogeensed ja mitte-onkogeensed tüübid

(McConcl D. J., 1991; Lorincz A. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Kozlova V. I., Pukhner A. F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N. M. jt6;) uuringute kohaselt.

1. Mitteonkogeensed HPV tüübid, st ei põhjusta kunagi vähki: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
2. Madala onkogeensusega HPV tüübid (väga harva põhjustavad vähki): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
3. Keskmise onkogeense riski tüübid (vähi degeneratsiooni protsent on keskmine): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
4. Väga onkogeensed HPV tüübid (vähkkasvaja degeneratsiooni risk on kõrge): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. See on eriti oluline naiste puhul.

Muide, mõnikord klassifikatsioon muutub. Näiteks HPV tüüp 58 naistel ei ole enam väga onkogeenne. Seda hakati omistama keskmise onkogeensusega tüüpidele.

Haiguste esinemine

• 73–90% emakakaelavähi juhtudest leitakse HPV tüübid 16, 18 ja 45
• 77–93% emakakaelavähi juhtudest leitakse HPV tüübid 16, 18, 45, 31 ja 59
• 80–94% emakakaelavähi juhtudest leitakse HPV tüübid 16, 18, 45, 31, 33 ja 59
• Vähieelsed seisundid uroloogias ja günekoloogias on sageli kombineeritud 61, 62, 68, 70, 73 HPV tüübiga.

Analüüsis kõige sagedamini esinev

• inimese papilloomiviirus 16 (spelta HPV 16) – 50%
• inimese papilloomiviirus 18 (HPV 18) - 10%

HPV 16 ja 18 tüübid

Sümptomid ja kliinik

HPV infektsiooni sümptomiteks ja ilminguteks on tüükad, papilloomid, düsplaasia ja emakakaelavähk. Erinevat tüüpi viirused - erinevad ilmingud patsientidel.

1. Tüükad

Neid põhjustavad järgmised HPV tüübid - 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

• nooruslikud (või lamedad) tüükad – on põhjustatud viiruse 3. ja 5. tüübist. Need on väikesed lamedad tõusud nahal, esinevad peamiselt lastel. Seda tüüpi tüükaid kirjeldatakse üksikasjalikult.
• ogad (või jalatallatüükad) – on põhjustatud viiruse 1. ja 2. tüübist (nende kohta saate täpsemalt lugeda).
• vulgaarsed tüükad sõrmedel - põhjustatud 2. tüüpi viirustest (üksikasjalik artikkel nende kohta).

2. Kondüloomid

Lokaliseerimine: suguelunditel, pärakus, suuõõnes ja huultel (tüübid - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Lisateavet nende tüükade kohta -.

Selle haiguse leviku peamine mehhanism täiskasvanutel on seksuaalne. Väga harva võib esineda kontaktteekond – tavaliste tualett-tarvete kaudu, määrdunud tualeti ääre kaudu, ühise vannitoa kasutamisega, vannis jne.

Kui laps sünnib emale, kellel on kondüloomid, on ka laps nakatunud ja hiljem võivad tekkida ka kondüloomid või kõri ja hingamisteede papillomatoosid (arutletud eespool). Kuid selliste sümptomite esinemissagedus imikutel on äärmiselt madal. Lastel on üsna kõrge immuunsus, mis kaitseb neid selliste infektsiooni ilmingute eest.

3. Kõri papillomatoosi

Suguelundite ümber tekivad väikesed lamedad tüügasplaadid (mõnevõrra sarnased lamedate tüükadega). See areneb sageli meestel, kes vahetavad pidevalt seksuaalpartnereid. Kutsutakse tüüpide järgi - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

5. Düsplaasia ja emakakaelavähk

HPV-nakkuse tõsisemad kliinilised ilmingud naistel on emakakaela intraepiteliaalne neoplaasia (CIN või düsplaasia) ja emakakaelavähk (vt fotot). See on selle infektsiooni kõige levinum pahaloomuline kulg. Üksikasjalikum artikkel CIN-i ja düsplaasia kohta -.

Pildil emakakaelavähk.

Pea meeles

Emakakaela erosioon ja HPV EI OLE sama asi. Üksikasjalik artikkel selle kohta, mis on emakakaela erosioon ja kuidas see erineb düsplaasiast ja HPV-st.

Kaasaegne meditsiin kinnitab 100% kindlusega, et emakakaelavähki põhjustavad eranditult papilloomiviiruse tüübid 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

Diagramm näitab HPV-nakkuse arengut aastate jooksul

6. Peenise nahavähk (Boweni tõbi)

Põhjuseks viiruse tüübid 16 ja 18.

Tänapäeval usuvad mõned välismaa teadlased, et inimese papilloomiviirus on mis tahes lokaliseerimise vähi põhjus. Kuna vähk on naha või limaskesta epiteeli pahaloomuline kasvaja, põhjustab HPV viirus, mis põhjustab epiteelis düsplastilisi nähtusi, vähi ilmnemist. Ja emakakaelavähi puhul on see 100% tõestatud.

Rinnavähi ja kõrivähi kohta on tõendeid, kuigi neid pole veel ametlikult kinnitatud ülemaailmseks soovituseks. Ja mõnede vähiuurijate sõnul pole enam kaugel päev, mil inimese papilloomiviiruse inimkehas toimetulemusena tuvastatakse ka muu lokaliseerimisega (näiteks soolestiku) vähk.

Pea meeles

Iga viirusinfektsioon, mis on pidevalt inimkehas (ja HPV on üks neist), aktiveerub alles siis, kui immuunsus väheneb.

Diagnostika

1. PCR analüüs

Peamine papilloomiviiruse diagnoosimise meetod on PCR-reaktsioon. Spetsiaalsete reaktiivide abil määratakse HPV DNA olemasolu patsiendi materjalis. Kõige tavalisemad HPV analüüsitüübid on viiruse tüübid 16, 18, aga ka mitmed muud väga onkogeensed tüübid.

Analüüsi materjal võetakse naise tupe ja emakakaela limaskestalt. Meestel - peenise limaskestalt.

Alloleval fotol on näide PCR analüüsist ja selle dekodeerimisest.

PCR suudab tuvastada viiruse olemasolu isegi varjatud (st puhkeolekus). Seetõttu on oluline määrata viiruskoormus ehk viiruse kontsentratsioon.

PCR-reaktsioon võib anda ka vale tulemuse, nii valepositiivse kui ka valenegatiivse, eriti kui selle läbiviimise tingimusi rikutakse (isegi uuringu sooritamise tabeli lükkamine võib põhjustada sellise vale tulemuse tulemus).

Nii et tänapäevaste lääne teadlaste sõnul oli kuni 20% kõigist papilloomiviiruse PCR-i tulemustest valed. Ja see asjaolu ei sõltunud seadmete keerukusest ja reaktiivide kvaliteedist.

2. Digene test

Uus uuring, mis kogub meditsiiniringkondades populaarsust. Seda testi kasutatakse viiruse kliiniliselt olulise taseme määramiseks. Tänu sellele testile on võimalik tuvastada - kas patsiendi organismis on viiruste kõrge onkogeensus või madal.

Digene testi kasutatakse koos emakakaela tsütoloogilise uuringuga, samuti hinnatakse neid kompleksselt.

3. Günekoloogi ja/või uroloogi läbivaatus

4. Pap-test

Teised nimetused on tsütoloogiline uuring ehk "Pap smear".

Uuritakse günekoloogilise läbivaatuse käigus võetud määrdumist. Seda uuringut nimetatakse sageli "vedelikupõhiseks tsütoloogiaks" või lihtsalt "tsütoloogiaks".

Samal ajal määrab laborant mikroskoobi all patoloogiliselt muutunud rakkude olemasolu või puudumise, mida tavaliselt ei tohiks olla, kuid need ilmnevad alles haiguse arenguga. Selliste muudetud rakkude esinemine võib viidata CIN-i (või emakakaela düsplaasia) esinemisele naisel.

5. Histoloogiline uuring

Uuritakse mikroskoopilist koetükki, mis võetakse ka günekoloogilise või uroloogilise uuringu käigus. Selle uuringu teine ​​nimi on "biopsia". Arst hindab mikroskoobi all uurimiseks võetud koe muutuse astet.

Kuidas HPV analüüsi dešifreerida?

HPV PCR analüüsi näide

Analüüsi tõlgendus

Mõõtühik on genoomi ekvivalentide arv (lihtsamalt öeldes viiruste arv) 100 000 inimese epiteeliraku kohta (see tähendab 10 kuni 5. aste).

Lühendatult: Lg

Astmed:

1. 3-5 lg. See on kliiniliselt oluline näitaja. Haiguse tekkerisk on keskmine. Teid tuleb läbi vaadata arst.
2. > 5 LG. Kõrge viiruskoormus. Emakakaela düsplaasia välistamiseks tehke kindlasti täielik uuring.

Mis on võrdlusväärtus

See tähendab selle uuringu keskmisi statistilisi näitajaid selles vanuserühmas. See tähendab, et lihtsal viisil on kontrollväärtused normiks.

HPV kontrollväärtused on negatiivsed. See tähendab, et tavaliselt ei tohiks HPV DNA analüüsides sisalduda.

Mis on KVM?

KVM on materjali võtmise kontroll. Tavaliselt peaks arst kraapima nii, et materjaliproovis oleks vähemalt 10 000 (või 10 kuni 4. astme ehk 4Lg) epiteelirakku.
Kui CME väärtus on väiksem kui 4Lg, tähendab see, et analüüsimiseks on vähe rakke. Analüüs ei ole soovitatav, kuna see ei ole informatiivne ja arstil soovitatakse materjali proovivõttu korrata.

Ravi

Pea meeles

• Inimese papilloomiviiruse ravis peate teadma: viirus ei pruugi organismist täielikult eemaldada. Ravi põhieesmärk on eemaldada viiruse ilmingud ja vähendada selle kontsentratsiooni organismis nii, et inimese immuunsüsteem ise pärsib viirust.
• Esiteks peab arst panema õige diagnoosi ja see on juba pool ravist!!!
• Eneseravimisel on madal efektiivsus ja see võib viia protsessi progresseerumiseni. Eneseravim on eriti ohtlik suguelundite piirkonna haiguste puhul.
• Igat tüüpi ravi puhul on vajalik tervislik eluviis, mis suurendab immuunsust.

Ravis on kohustuslikud 3 suunda

• ilmingute eemaldamine - tüükad, kondüloomid, düsplaasia (erosioon) või emakakaelavähk
• viirusevastaste ravimite võtmine (kasutatakse harva tüügaste raviks)
• immuunsuse tugevdamine (kasutatakse harva tüügaste ravis)

1) Eemaldamine

Papilloomide eemaldamine laseriga

Raadiolaine papilloomide eemaldamine

Raadiolaine aurustab moodustise samamoodi nagu laser. .

Papilloomide eemaldamine skalpelliga

Papilloomide eemaldamine elektrilise noaga

Tegelikult - see on sama skalpell, ainult elektriline. Praegu seda kosmetoloogias praktiliselt ei kasutata.

Eemaldamine vedela lämmastikuga

Üksikasjalikum artikkel selle meetodi kohta -

Kauteriseerivad ained

Kohalikke nekrotiseerivaid preparaate (happed, leelised) kasutatakse:
- Superpuhastaja
- Solcoderm ()
- Duofilm()
- Collomac ()
- Verrukacid või feresool ()
- Condilin ()
- ja mitmed teised.

2) Viirusevastased ravimid

• Isoprinosiin (või groprinosiin): 2 tabletti - 3 korda päevas; 14-28 päeva (üksikasjalikum artikkel selle ravimi kohta -).
• Allokin-alfa: 1 ampull, lahustage pulber 1 ml 0,9% naatriumkloriidis, süstige subkutaanselt 1 kord kahe päeva jooksul, kursus on 6 süsti (kirjeldatud on üksikasjalikumalt Allokini kohta).
• Epigen intiimsprei: pihustage kahjustatud piirkonda 4 korda päevas kogu raviperioodi jooksul (täpsemad juhised).
• Panaviir: saadaval erinevates vormides - geel, pihusti, ravimküünlad, süstimine - kõik sõltub protsessi levimusest ja lokaliseerimisest (üksikasjalik materjal panaviiri kohta).

3) Immuunsust suurendavad ravimid

Polüoksidoonium, Roncoleukin, Immunal ja teised:

• Immunal: 1 tablett - 4 korda päevas, kursus on 2 kuni 8 nädalat.
• Reaferon: 1 pudeli pulber (1 miljon ühikut) lahjendatuna veega (pool teelusikatäit), juua 30 minutit enne sööki - 2 korda päevas 10 päeva jooksul.
• Polüoksidoonium: 1 suposiit (12 mg) tupes või pärasooles öösel igal teisel päeval - 10 korda.

Rahvapärased abinõud kodus

Rohi-vereurmarohi

Papilloom määritakse värske vereurmarohi mahlaga mitu korda päevas.
Täpsemalt kirjeldatakse vereurmarohi kohta.

Terade töötlemine küüslauguga

Tapab viirused. Määrige küüslaugumahlaga või kandke tüükale lõigatud plastik

HPV ja rasedus

Tähelepanu

Inimese papilloomiviirus ei mõjuta reproduktiivset funktsiooni, see tähendab, et viirus ei takista naisel lapse sündi.

Kui raseduse ajal avastatakse papilloomiviiruse infektsioon:

• esimene on leida hea günekoloog ja olla tema jälgitav kuni sünnituseni,
• kõige tähtsam on see, millised infektsiooni ilmingud naisel on, sellest sõltub arsti taktika,
• Viirus ei avalda lootele mingit mõju!
• pärast sünnitust saab eemaldada tüükad ja papilloomid,
• minimaalsed ravimid (ainult vastavalt vajadusele) raseduse ajal,
• sünnituse ajal võib laps nakatuda, läbides sünnikanali,
• juuresolekul väljendas muutused rase naise emakakaelal võivad pakkuda keisrilõiget,
• ilmingute puudumisel - sünnitus loomulikul teel.

Üldiselt tehakse HPV infektsiooni tõttu keisrilõiget harva. Ja hiljem on nakkuse ilmingud lastel äärmiselt haruldased või ebaolulised.

Ärahoidmine

Ennetus on parim ravi. Pidage seda fraasi meeles, eriti kui tegemist on seksuaalsfääriga.

Loodus on inimese tervendamiseks ja ennetamiseks välja mõelnud imelise mehhanismi, mis aitab tal siis mitte uuesti haigestuda. See on immuunsüsteem.

Kui inimesel on juba korra olnud tüükad või papilloomid, siis hiljem tekib tal immuunsus seda tüüpi viiruse suhtes. Seetõttu tekivad täiskasvanutel väga harva juveniilsed tüükad, spinulid ja vulgaarsed tüükad.

Sellele põhimõttele tuginedes on üles ehitatud inimese vaktsineerimise meetod erinevate nakkushaiguste, sealhulgas papilloomiviiruse vastu.

Seetõttu on NII OLULINE hoida oma immuunsus kõrgel tasemel. Üksikasjalik artikkel immuunsuse tugevdamise kohta - loe.

PVI-nakkuse spetsiifiline ennetamine

• USA-s toodetud vaktsiin "Gardasil" (Gardasil). See 6., 11., 16. ja 18. tüüpi vaktsiin hoiab ära selliste nakkussümptomite tekke nagu kondüloomid, neoplaasia (düsplaasia või erosioon) ja emakakaelavähk, peenise nahavähk meestel. Paljudes arenenud riikides vaktsineeritakse HPV-ga väga aktiivselt, alates 11-12-aastasest (link), kuni seksuaalse aktiivsuse alguseni, mil nakatumine juba toimub. Kehtib nii tüdrukutele kui poistele.
• Vaktsiin "Gardasil 9". See vaktsiin on üheksavalentse, see tähendab, et see toimib 9 tüüpi viiruste vastu: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 ja 58. Emakakaelavähi ennetamise efektiivsus on 98% kuni 100%. .
• Vaktsiin "Cervarix". See vaktsiin moodustab immuunsuse 2 tüüpi viiruse vastu: 16 ja 18.

Mittespetsiifiline profülaktika

• Isiklikud hügieenimeetmed avalikes kohtades
• Tervislik eluviis, mis toetab kõrget immuunsüsteemi
• Õige töö- ja puhkerežiim
• Mõõdukas kehakultuur
• Vitamiinide, puuviljade, mahlade võtmine
• Ainult üks seksuaalpartner (ideaaljuhul)
• Kondoomi kasutamine seksuaalvahekorra ajal

Ja kokkuvõtteks - paar videot vaatamiseks soovitatud materjali teemal.

Tähelepanu: kui arst teie küsimusele ei vastanud, on vastus juba saidi lehtedel. Kasutage saidil olevat otsingut.

Arvatakse, et umbes 80% elanikkonnast on HPV ehk teisisõnu inimese papilloomiviiruse kandjad. Nakatumine toimub märkamatult ja alguses ei avaldu. Inimesed võivad elada aastaid, teadmata, et neil on see viirus. Kuid HPV ei ole ainult kasvajate ilmnemine kehal. Saate neist lahti saada erineval viisil, nad kasvavad üldise immuunsuse vähenemise taustal. Selle viiruse esinemine võib põhjustada ohtlikke ja surmavaid haigusi, nagu emakakaelavähk. Seetõttu viiakse läbi HPV sõeluuring, nimelt uuring, et selgitada välja, kas seda tüüpi HPV on ohtlik.